Нормальные показатели представлены в табл. 5-2.
Таблица 5-2. Нормальные показатели исследования дуоденального содержимого
Показатель | Порция А | Порция В | Порция С |
Цвет | Золотисто-жёлтый | Тёмно-оливковый | Светло-жёлтый |
Количество, мл | 20-25 | 35-50 | Вытекает непрерывно, пока стоит зонд |
Прозрачность | Прозрачная | Прозрачная | Прозрачная |
Реакция | Нейтральная или слабощелочная | Щелочная | Щелочная |
Плотность | 1003-1016 | 1016-1032 | 1007-1011 |
Жёлчные кислоты, ммоль/л | 17,4-52,0 | 57,2-184,6 | 13,0-57,2 |
Билирубин*, ммоль/л | 0,17-0,34 | 6-8 | 0,17-0,34 |
Холестерин, ммоль/л | 1,3-2,8 | 5,2-15,6 | 1,1-3,1 |
* Метод Йендрашека.
Микроскопическое исследование дуоденального содержимого производят сразу же после получения каждой порции жёлчи. Анализу подвергается осадок (порций А, В, С):
♦лейкоциты - 1-3 в поле зрения;
♦эпителий - незначительное количество;
♦слизь - значительное количество;
♦кристаллы холестерина и билирубината кальция - единичные (только в порции В);
♦уробилин - отсутствует;
♦жёлчные кислоты - присутствуют (в различных количествах во всех порциях);
♦бактерии - отсутствуют.
У инфекционных больных важно выявить признаки воспалительного процесса в желчевыводящих путях (мутность жёлчи, наличие хлопьев слизи, повышенное содержание белка и лейкоцитов), при микроскопии - яйца глистов и простейшие (лямблии); выделить культуру возбудителя воспалительного процесса и определить его чувствительность к антимикробным препаратам, культуру патогенных сальмонелл и тем самым установить факт их носительства.