При наличии единичных очагов поражения с минимальными клиническими проявлениями, зудом низкой интенсивности можно ограничиться терапией с использованием средств наружного лечения. При неэффективности терапии необходимо расширять спектр лечебных мероприятий.
Наружная терапия
При наличии островоспалительной реакции кожи с активной гиперемией, отеком, везикуляцией, мокнутием, образованием эрозий используются примочки, влажновысыхающие повязки с водными растворами лекарственных препаратов, аэрозоли.
С целью предотвращения присоединения бактериальной инфекции используют анилиновые красители: фукорцин, 1-2% водный раствор метиленовой сини. Тушируют экскориации, эрозии, везикулы 1-2 раза в день 5-7 дней.
Пасты, содержащие 2-5% нафталана, АСД(3 фракцию), ихтиола, обладающие противовоспалительным, рассасывающим действием применяют в подостром периоде для рассасывания инфильтрации, очагов лихенификации.
Глюкокортикостероидные топические средства в форме эмульсии, аэрозоля, крема, мази. Эффективны при лечении как острых, так и хронических проявлений атопического дерматита. Применяют на ограниченные участки 1-2 раза в день (мометазона фуроат, гидрокортизона 17-бутират, метилпреднизолона ацепонат, алклометазона дипропионат, бетаметазона валерат). При наличии вторичногоинфицирования, либо с целью предотвращения присоединения таковогоназначают препараты, содержащие антибактериальные компоненты (тетрациклина гидрохлорид+триамцинолона ацетонид, гидрокортизона ацетат+окситерациклина гидрохлорид, фузидовая кислота+бетаметазон, фузидовая кислота+гидрокортизон)
В детской практике из наружных глюкокортикостероидных препаратов используют нефторированные, негалогенезированные: гидрокортизона 17-бутират, алклометазона дипропионат, метилпреднизолона ацепонат, мометазона фуроат.