НАТРИЯ ФТОРИД
Основные фармакологические эффекты. Оказывает трофическое, противокариесное и противорахитическое действие. Вызывает усиленное образование костной ткани, обусловленное стимуляцией остеобластов. В минеральной части костной ткани происходит замена гидроксиапатита на гидроксиапатит−фторид. Наибольшему воздействию подвержена трабекулярная часть костной ткани, тогда как кортикальная часть остаётся неизменённой. Натрия фторид обладает (особенно при использовании у детей и подростков) противокариозными свойствами.
Фармакокинетика. Абсорбция при приёме внутрь составляет 93−97% (на скорость всасывания влияет количество пищи в желудке). Время достижения максимальной концентрации - 4 ч. При любой дозе 50% поступившего фтора накапливают твёрдые ткани зуба и костной ткани. Накопление в органах или мягких тканях не наблюдают. Терапевтическая концентрация фтора в сыворотке крови соответствует 95−190 нг/мл, что эквивалентно суточной абсорбции 15−20 мг фтора. Выводят фторид, не участвующий в процессе образования костной ткани, почки.
Противопоказания. Противопоказаниями к назначению препарата считают гиперчувствительность, гипотиреоз, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), печёночную и (или) почечную недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст (до 6 мес, 3 лет, 6 лет или 16 лет в зависимости от лекарственной формы и дозы), проживание в местности с достаточным содержанием фторирования воды (выше 0,8 мг/л).
Способ применения и дозы. Натрия фторид принимают внутрь. Кореберон¤ используют при остеопорозе по 20 мг 3−4 раза в сутки, ежедневно, затем в течение 2−3 лет до наступления полного терапевтического эффекта по 40 мг в сутки, поддерживающая доза - 20 мг в сутки в течение 3 мес, после чего делают перерыв на 3 мес. Для профилактики стероидного остеопороза назначают препарат по 40 мг в сутки.