Свежезамороженная плазма содержит все факторы свёртывания в концентрации, близкой к нормальной, физиологические антикоагулянты, компоненты фибринолитической сиcтемы. При необходимости возмещения дефицита факторов свёртывания крови и при отсутствии особых показаний для проведения заместительной терапии возможно её применение. В одной упаковке 200-250 мл плазмы. Её хранят при температуре 18 °С, после размораживания используют в течение 6 ч. Показания к применению - синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, дефицит факторов свёртывания крови и физиологических антикоагулянтов (при отсутствии высокоактивных их компонентов), кровотечение и снижение объёма циркулирующей крови, геморрагическая болезнь и злокачественная пурпура новорождённых. Свежезамороженную плазму назначают в виде внутривенной инфузии взрослым до 1-2 л/сут, детям 1-3 лет - до 20-30 мл/(кг×сут), новорождённым - до 10-15 мл/кг 1-3 раза в сутки.
Криопреципитат получают при фракционировании свежезамороженной плазмы методом глубокого замораживания, поэтому он недостаточно безопасен в отношении вирусных инфекций. Показан при гемофилии А и болезни Виллебранда. Использование криопреципитата возможно после быстрого оттаивания и доведения температуры препарата до 36 °С. Препарат вводят внутривенно струйно или капельно. В одной дозе нативного препарата содержится около 100 ЕД фактора VIII. Вслед за первой полной дозой препарата повторяют его введение через 8-12 ч под контролем за концентрацией фактора VIII в плазме крови. Профилактическое введение повторяют каждые 3-6 дней.
Эптаког-αρ активированный - рекомбинантный фактор свёртывания крови VIIа. Связывается с тканевым фактором в месте повреждения тканей, запускает фактор Х и приводит к образованию тромбина. Активирует свёртывание как при дефиците факторов VII и XI, так и при различных кровотечениях. Запускает свёртывание только в месте повреждения, не вызывая системной активации процесса. Назначают больным гемофилией с ингибиторами к VIII и IX факторам, при наследственном дефиците других факторов - VII, II, V, X, при тромбастении Гланцманна, синдроме Бернара-Сулье, синдроме "серых тромбов", которые характеризуются тромбоцитопенией и тромбоцитопатией. Препарат также можно использовать при различных кровотечениях, в том числе при хирургических операциях у больных без дефицита факторов свёртывания крови. Вводят внутривенно болюсно в течение 2-5 мин в дозе 60-120 мкг/кг каждые 2 ч до наступления улучшения. Интервалы между введениями можно увеличивать до 8-12 ч. При необходимости лечение следует продлить до 2-3 нед.