Хронический гастрит - группа хронических заболеваний, которые морфологически характеризуются воспалительными и дистрофическими процессами в слизистой оболочке желудка.
В настоящее время используют Сиднейскую классификацию гастритов, предложенную в 1990 г. и дополненную в 1994 г. Классификация основана как на этиологических, так и на морфологических признаках. По этиологии выделяют:
гастрит типа В, обусловленный инфекцией H. pylori, который морфологически бывает неатрофическим и мультифокально атрофическим;
гастрит типа А (атрофический), который имеет аутоиммунную природу.
Гастриты типа А и В ещё называют неспецифическими гастритами. Соответст-венно выделяют специфические (особые) гастриты, к которым относят эозинофильный гастрит аллергической природы, гранулематозные гастриты, вызванные инфекционными (туберкулёз, сифилис) и неинфекционными (болезнь Крона, саркоидоз) заболеваниями, гигантский гипертрофический полиаденоматозный гастрит (болезнь Менетрие), гастриты, вызванные химическими факторами (жёлчь, НПВС), гастриты, вызванные радиационным поражением, гастрит при реакциях "трансплантат против хозяина", реактивный гастрит после резекций желудка, гастриты при инфекционных заболеваниях (например, цитомегаловирусный гастрит или герпетический гастрит), гастриты при паразитарных заболеваниях (аскаридоз, стронгилоидоз), лимфоцитарный гастрит, который частично бывает связан с целиакией.
Наиболее распространённый вариант гастрита - гастрит, вызванный H. pylori. Известно, что в нашей стране до 80-90% взрослого населения инфицировано H. pylori. Как результат инфекционного процесса в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки практически всех инфицированных возникают воспалительные изменения, представляющие морфологический субстрат гастрита. На долю гастрита типа А приходится не более 10% общего числа больных хроническим гастритом. Ещё реже встречают специфические формы хронического гастрита.