Различные классификации диуретических препаратов основаны на химической структуре и механизме действия. Выраженность натрийуретического эффекта определяется местом приложения действия диуретика в нефроне и выражается в процентах экскретируемого натрия от общего количества натрия, профильтрованного в почечных клубочках. В зависимости от данного показателя выделяют три группы диуретиков.
Сильнодействующие диуретики, вызывающие экскрецию более 15-20% профильтрованного натрия.
Производные сульфамонлантраниловой кислоты (фуросемид, буметанид, пиретанидρ, торасемид).
Производные феноксиуксусной кислоты (этакриновая кислота, индакринонρ).
Диуретики с умеренно выраженным натрийуретическим действием, вызывающие экскрецию 5-10% профильтрованного натрия.
Производные бензотиадиазина (тиазиды и гидротиазиды) - хлоротиазидρ, гидрохлоротиазид.
Сходные по механизму канальцевого действия с тиазидными диуретиками гетероциклические соединения - хлорталидон, клопамид, индапамид, ксипамидρ.
Слабодействующие диуретики, вызывающие экскрецию менее 5% профильтрованного натрия.
Калийсберегающие диуретики - амилоридρ, триамтерен, спиронолактон.
Ингибиторы карбоангидразы - ацетазоламид и др.
При лечении артериальной гипертензии не применяют.
Осмотические диуретики - маннитол, мочевина, глицерин.
При лечении артериальной гипертензии не применяют.
Наиболее часто используют смешанную классификацию диуретиков.