В основу классификации противомалярийных ЛС положены их различия по химической структуре.
Таблица 20-29. Классификация противомалярийных препаратов
Группы | Препараты |
Хинолины | Хлорохин Хинин Мефлохин Примахин |
Бигуаниды | Прогуанил |
Диаминопиримидины | Пириметамин |
Фенантренметанолы | Галофантринρ |
Терпенлактоны | Артемизининρ и его производные |
Сульфаниламиды | Сульфадоксин |
Тетрациклины | Тетрациклин Доксициклин |
Линкозамиды | Клиндамицин |
Свойства сульфаниламидов, тетрациклинов и линкозамидов описаны в разделе "Антибактериальные лекарственные средства", поэтому в этой главе не рассматриваются.
При малярии, вызванной Plasmodium malariae, радикальное излечение достигается применением хлорохина. При малярии, вызванной P. vivax или P. ovale, в целях профилактики отдалённых рецидивов необходимо добавлять тканевой шизонтоцид примахин. В связи с быстрым развитием лекарственной резистентности (хлорохинорезистентности, в некоторых эндемичных очагах - полирезистентности) у возбудителя тропической малярии, вызываемой P. falciparum, используют мефлохин, производные артемизининаρ и потенциально токсичные препараты хинина или комбинации хинина либо пириметамина с сульфаниламидами и тетрациклинами, либо галофантринρ. Для профилактики P. vivax- и P. ovale-малярии применяют хлорохин, P. falciparum-малярии - мефлохин и доксициклин.