Различают полноценные и неполноценные антигены.
Виды антигенов
• Полноценные антигены. К ним относят ЛС определённой химической структуры, чаще с высокой молекулярной массой:
♦вакцины;
♦сыворотки;
♦чужеродные иммуноглобулины;
♦другие вещества, имеющие белковую природу.
• Неполноценные антигены (гаптены). К ним относят большинство ЛС.
В качестве гаптенов могут выступать:
♦неизменённый препарат;
♦примеси и продукты их распада;
♦продукты биотрансформации ЛС или его распада in vivo.
В результате связывания гаптена с сывороточными (альбумины, глобулины) или тканевыми (проколлагены, гистоны) белками образуется полноценный антиген. Способность белков организма к конъюгации различна. Вероятно, в большей степени это свойство присуще экссудатам при воспалительных процессах. Например, известно, что многие виды присыпок и мазей чаще вызывают сенсибилизацию, когда их наносят на воспалённую поверхность кожи. Объясняют это тем, что из разрушенных клеток в большом количестве в реакцию вступают белки. Они, как правило, обладают органоспецифичностью, что может иметь значение для локализации аллергической реакции вследствие процессов аутоиммунизации. Наряду с этим локализация зависит от предшествовавших органных дефектов. Многие ЛС имеют сродство к определённым органам и видам клеток.
Факторы, влияющие на аллергенную активность комплекса "медикамент-белок":
-химическое строение ЛС (препараты, содержащие бензольное кольцо и радикал в виде аминогруппы или атома хлора, легко взаимодействуют
с белками и вызывают активное образование антител);
-устойчивость связи "белок-медикамент", т.е. стабильность образовавшегося в организме антигенного комплекса.
Группы факторов, влияющих на вероятность развития и тяжесть течения аллергической реакции