Существуют разные пути сенсибилизации при аллергии на латекс:
• аэрогенный - при вдыхании латексных частиц;
• контактный - при контакте кожи и слизистых оболочек с изделиями из латекса (перчатки, презервативы и др.);
• алиментарный - через пищеварительную систему (при пользовании детскими сосками, надувании резиновых шаров и др.);
• парентеральный - при катетеризации сосудов, контакте с тканями раневой поверхности во время операции.
Наиболее распространённые пути сенсибилизации - аэрогенный и контактный.
Аэрогенный путь. Частицы латекса смешиваются с пудрой, которой покрыто изделие (перчатки, соски, надувные шары и др.). При хранении и использовании изделий латексные частицы попадают в воздух, а затем в дыхательные пути человека, опосредуя развитие аллергической реакции I типа. Необходимо отметить, что пудра может состоять из минерального талька или кукурузного крахмала. Показано, что минеральный тальк связывает большее количество латексного аллергена и связь эта прочнее, чем связь крахмала с латексом. Но тальк намного тяжелее крахмала и поэтому практически не может быть аэроаллергеном. Кукурузный крахмал является своеобразный "транспортным средством" для переноски латексных аллергенов и может быть провоцирующим фактором при развитии тяжёлых аллергических реакций у сенсибилизированных пациентов.
Контактный путь. Сенсибилизация развивается при контакте латексных перчаток или содержащей латексные нити одежды с кожей. При этом усиливается потоотделение под латексным изделием. Во время потоотделения некоторые белки латекса растворяются и проникают в глубокие слои кожи через эпидермальный покров. Антигенпрезентирующие клетки Лангерганса мигрируют в регионарные лимфоузлы, где презентируют антигены латекса Т-клеткам, вызывая их активацию (аллергическая реакция IV типа).