При постановке диагноза следует основываться на данных анамнеза, а также на результатах физикального, общеклинического и аллергологического обследований.
АНАМНЕЗ
Особенности аллергологического анамнеза у больных с АР.
• АР может носить как круглогодичный, так и сезонный характер.
• Симптомы заболевания могут проявляться постоянно с эпизодическим ухудшением состояния или возникать только при контакте с причинно-значимым аллергеном в высокой концентрации.
• Пациенты нередко указывают на возникновение признаков ринита при контакте с неспецифическими раздражителями: резкими запахами, табачным дымом и др.
• У пациентов с пыльцевой сенсибилизацией выявляют чёткую периодичность появления симптомов, которые возникают ежегодно в определённый сезон.
В период цветения ухудшение состояния отмечают, как правило, при выходе на улицу, в сухую ветреную погоду, а также во время пребывания в загородной зоне и других местах, где цветение наиболее активное. У больных могут отмечать аллергические реакции на косметические и лекарственные средства, содержащие экстракты растений, а также на пищевые продукты, включающие растительные компоненты.
• При сенсибилизации к грибковым аллергенам обострение чаще всего развивается в весенний и осенний периоды (для средней полосы России - время наиболее активного спорообразования), однако симптомы могут сохраняться весь тёплый период года. Возможно ухудшение состояния при контакте с прелым сеном и травой, во время пребывания в сырых, плохо проветриваемых помещениях (в том числе в архивных), ванных комнатах, других местах с повышенной влажностью воздуха), а также при употреблении продуктов, при производстве которых применяют биоферментацию (пиво, квас, дрожжевое тесто, сыр и др.).