Острая интоксикация
Диапазон психопатологических проявлений опьянения летучими растворителями достаточно широк. Чаще возникают зрительные иллюзии и галлюцинации, метаморфопсии, острые деперсонализационные состояния, реже - слуховые обманы восприятия, патологические телесные сенсации. Всё это может быть как при ясном, так и помрачённом сознании. В зависимости от темпа и глубины дыхания, "настроя" и качества растворителя, в одних случаях преобладают более простые зрительные галлюцинации и иллюзии: возникают уплощённые, калейдоскопически сменяющиеся цветные или чёрно-белые картинки, напоминающие "мультики"; действия происходят "как бы на экране", перед мысленным взором, на стене появляются "картинки", какие-то лица "перемигиваются" и "шевелят губами". В других случаях "кадры" обладают большей объёмностью, а фабула событий связана с реальной жизнью больного. Возможны фантастические, сексуальные или устрашающие картины. Собственную личность воспринимают "присутствием в галлюцинациях" и переживаниях, с ними связанных. Описан феномен визуализации представлений, когда содержание зрительных обманов восприятия зависит от желания больного; в их возникновении важная роль принадлежит механизмам самовнушения, фантазирования и индуцирования от окружающих. Интересен факт наличия у опьяневших убеждения в том, что наблюдаемые ими сюжеты выстроены какой-то внешней силой; судя по всему, речь идёт об ассоциативном автоматизме синдрома Кандинского-Клерамбо.
Подробное описание структуры и динамики опьянения при ингаляционных токсикоманиях представлено в работах отечественных исследователей. Выделяют семь последовательно наступающих этапов. Для I этапа характерна глубокая дезорганизация идеаторной сферы и массивные деперсонализационные расстройства, на фоне которых возникает заторможенная мания. На II этапе она трансформируется в экстатическую манию. Расстройства мышления в это время достигают максимума, сознание варьирует. Данный этап квалифицируют как онейроид. Проявление III этапа - спад психопатологической симптоматики, его рассматривают как астенический синдром. На IV этапе гипертимия возникает вновь, что свидетельствует о повторном становлении заторможенной гипомании. Она проявляется на астеническом фоне. Для V этапа свойственно устойчивое гипоманиакальное состояние, периодически доходящее до уровня типичной мании. Характерны феномены отчуждения, проявляющиеся в виде идеаторных и моторных психических автоматизмов. На VI этапе симптоматика значительно ослабевает, нарастает астения с субдепрессивной окраской. Формирование развёрнутого депрессивного синдрома происходит на VII этапе. Возникающие здесь дисфорические реакции, связанные с патологическим влечением к ингалянту, приводят к возобновлению "токсикоманического цикла".