Психоактивные вещества (ПАВ) относятся к биологическим веществам широкого фармакологического спектра действия. В отличие от большинства психотропных средств, этиловый спирт, к примеру, не является чужеродным организму субстратом, так как он принимает участие в процессах обмена веществ. Он практически беспрепятственно проникает в мозг и обнаруживается там почти в такой же концентрации, как и в крови, что и обусловливает его непосредственное влияние на центральную нервную систему (ЦНС). Благодаря сходству действия и возможной перекрёстной толерантности ПАВ вызывают очень сложные и неоднозначные комплексные процессы. Именно они приводят к формированию зависимости. Однако для того чтобы зависимость от ПАВ сформировалась, необходимо многократно повторяющееся их влияние на ЦНС. Все ПАВ оказывают как общее неспецифическое воздействие, так и характерное только для конкретного вещества специфическое влияние на структуры мозга. Именно из суммы этих воздействий и строится сложная архитектоника, определяемая как психологическая или физическая зависимость. Специфические механизмы действия на ЦНС опиатов и психостимуляторов представлены на рис. 3-12 и 3-13. Общее свойство ПАВ - способность вызывать положительное подкрепление.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 3-12. Специфическое действие опиатов на ЦНС. В области вентральной покрышки располагаются тела нейронов, содержащих дофамин (ДА), на них оказывает постоянное тормозное воздействие -аминомасляная кислота (ГАМК), выделяющаяся из терминалей нейронов, её синтезирующих. Выделение ГАМК находится под контролем нейронов, содержащих β-эндорфин. Вследствие его взаимодействия с -опиоидными рецепторами на пресинаптических окончаниях ГАМК-нейронов уменьшается выделение ГАМК и, соответственно, снимается тормозное воздействие с дофаминовых нейронов, что вызывает усиление выброса дофамина в прилежащем ядре. Экзогенно введённые опиаты (морфин, героин, метадон) взаимодействуют с опиатными рецепторами вместо β-эндорфина.