АНАМНЕЗ И ЖАЛОБЫ
Жалобы достаточно неспецифичны. Болевой синдром возникает редко (6%), не имеет определённой локализации и характерен для старших детей с тератомами и нейрогенными опухолями. Одышка (23%) носит выраженный характер только при компрессии опухолью трахеи или бронхов. У грудных детей могут возникать приступы асфиксии (6,2%). Асфиксия возможна и вследствие сдавления n. laryngis recurrens и из-за воздействия гормональной активности самой опухоли. Также вследствие вовлечения в процесс n. laryngis recurrens может отмечаться афония. Кашель отмечается в 6% и может не обращать на себя внимание родителей, так как он незначительный и редок. Этот симптом почти во всех случаях бывает обусловлен давлением опухоли на трахею, бронхи или лёгкие. Дисфагия возникает у детей крайне редко. Пищевод легче смещается, чем сдавливается опухолью, при этом его проходимость не нарушается. Следует учитывать не только субъективные симптомы (явные неприятные ощущения, боли и др.), но и такие расстройства, как повышение температуры тела, перемежающаяся диарея, нарастание слабости, отказ детей от подвижных игр, повышенная утомляемость, бледность. Эти симптомы возможны при нейрогенных опухолях, особенно незрелого характера (нейробластомах), как следствие интоксикации. Важнейшая клиническая особенность тимом - частое наличие миастении.