Одышка при хирургической патологии возникает в результате недостаточного насыщения крови кислородом за счёт выключения из газообмена участка лёгких или затруднения прохождения воздуха по трахеобронхиальному дереву.
Различают три типа одышки: инспираторную, экспираторную и смешанную.
1. Инспираторная одышка характеризуется затруднённым вдохом и возникает в основном в результате нарушения проходимости дыхательных путей (инородное тело, врождённый стеноз, аномально идущий сосуд, сужение трахеи за счёт сдавления опухолью и др.). Во время инспираторной одышки, особенно при сужении верхних дыхательных путей, как правило, возникает шумное дыхание, напоминающее стридор.
2. Экспираторная одышка характеризуется затруднённым выдохом и возникает при стенозе мелких бронхов и бронхиол, бронхоспазме, т.е. в основном при соматических заболеваниях (например, при бронхиальной астме). Этот тип одышки характерен для трахеобронхомаляции, при которой на выдохе просвет трахеи становится щелевидным за счёт спадения её мембранной части.
3. При хирургической патологии лёгких (врождённой долевой эмфиземе, кистах, сдавлении лёгкого извне) одышка носит смешанный характер. Выраженность одышки зависит не только от объёма поражения лёгочной ткани или степени сужения дыхательных путей, но и от эмоциональной настроенности ребёнка (испуг, беспокойство и т.п.).