Лечение направлено на компенсацию отдельных симптомов заболевания (посимптомное). Основные принципы лечения те же, что и для изолированных форм заболеваний. Некоторые особенности лечения обусловлены сочетанием патологии нескольких органов и систем.
• При одновременном выявлении надпочечниковой недостаточности и гипотиреоза, необходимо в первую очередь обеспечить ЗГТ глюко- и минералокортикоидами. Однако ЗГТ левотироксином может усугубить явления некомпенсированной надпочечниковой недостаточности и привести к развитию острого адреналового криза.
• Для лечения гипопаратиреоза применяют препараты гидроксилированного витамина D и кальция. Дозы подбирают индивидуально, исходя из уровня кальция крови.
• Глюкокортикоиды угнетают абсорбцию кальция в кишечнике. Это необходимо учитывать у пациентов с АПС 1-го типа (при сочетании гипопаратиреоза и надпочечниковой недостаточности). Если у пациента с гипопаратиреозом формируется надпочечниковая недостаточность (снижен уровень глюкокортикоидов), то уровень кальция крови может быть повышен.
• В тяжёлых случаях синдрома мальабсорбции может возникнуть необходимость применения высоких доз препаратов внутрь (на фоне диеты с ограничением жиров) и ферментотерапии. В редких случаях приходится прибегать к парентеральному введению препаратов.
• Для лечения кандидоза кожи и слизистых оболочек назначают флуконазол. Нежелательно применять кетоконазол, поскольку он угнетает синтез стероидных гомонов в надпочечниках и половых железах и может спровоцировать острый адреналовый криз.