Паратиреоидэктомия - удаление аденомы околощитовидной железы; тотальная паратиреоидэктомия - удаление всех околощитовидных желез; субтотальная паратиреоидэктомия - удаление всех околощитовидных желез с резекцией одной.
ЦЕЛЬ
При первичном гиперпаратиреозе цель оперативного лечения - снижение уровня ПТГ в сыворотке крови до нормальных значений.
Цели хирургического лечения вторичного и третичного гиперпаратиреоза.
• Достижение оптимального уровня ПТГ в зависимости от стадии ХПН. На начальных стадиях (до диализа) количество ПТГ может вдвое превышать норму, при проведении гемодиализа или перитонеального диализа возможно его повышение в 2-3 раза.
• Нормализация уровней кальция и фосфора в плазме крови до уровня, когда произведение их концентраций лежит в пределах 4-5.
• Ликвидация зуда, снижение интенсивности костных болей, уменьшение мышечной слабости.
• Стабилизация МПКТ, отсутствие новых патологических переломов костей.
При раке околощитовидной железы цель оперативного лечения - достижение полного выздоровления за счёт проведения адекватного объёма хирургического вмешательства и своевременного его выполнения.