Особенность данного заболевания - в ряде случаев медленная прогрессия опухоли без лечения, как правило, приводящая к смерти больного.
В течение года были живы все наши больные, кроме одной, умершей в результате послеоперационного осложнения от инсульта. Спустя 3 года умер 1 больной с вагальной параганглиомой от отдалённых метастазов, реализовавшихся в течение первого месяца после операции.
В течение 5 лет после установления диагноза живы все остальные наши пациенты с каротидной хемодектомой, независимо от того, производилась операция или нет.
Агрессивный характер заболевания, проявившийся более чем через 10 лет после хирургического вмешательства, отмечен у 4 больных. В группе каротидных хемодектом общая выживаемость пациентов незначительно отличается от безрецидивной выживаемости, так как рецидивы и метастазы встречались редко.
Для вагальных параганглиом характерно столь же благоприятное течение заболевания. Прослежено 43 пациента. Умерло от основного заболевания 6 пациентов (12,5%). Смерть наступила от прогрессирования местного рецидива в сроки от 1 до 6 лет. Следует отметить, что 5 из 6 больных оперированы нерадикально, а ещё у одного больного операция представлялась радикальной, однако гематогенное метастазирование выявлено вскоре после операции. Таким образом, крайне агрессивный характер роста выявлен при вагальной параганглиоме лишь в одном случае.
Атипичная локализация параганглиом по клиническим проявлениям значительно отличается от предыдущих групп пациентов. Из общего количества больных в этой группе умерли в сроки от 2 до 5 лет после последней операции 10 пациентов. Таким образом, доказана агрессивность заболевания у 70,6% больных.
Общую характеристику параганглиом шеи пока создать практически невозможно. Трудно оценить опухоль, существующую десятки лет без динамики. Очевидно, что при представленном разбросе информации и отсутствии убедительных критериев злокачественности целесообразна описательная оценка результатов.