Клинически ДФ - это инфильтраты без чётких границ, довольно плотные на ощупь, реже узловые образования, не спаянные с кожей [5, 7, 8, 49, 64]. Первоначально опухоль распространяется вдоль одной мышцы, но по мере роста и вовлечения в процесс новых мышечных групп теряет подвижность и становится крупнобугристой. Возможны случаи множественных зачатков ДФ с последующим слиянием узлов [51, 78]. Кроме того, десмоиды способны распространяться в виде спикул на большое расстояние от основного массива.
Ведущий клинический симптом - наличие опухолевого инфильтрата, причём у 2/3 больных это может быть первым и единственным симптомом заболевания. Боль и нарушение чувствительности - довольно поздние симптомы, связанные с вовлечением в процесс нервных ветвей, поскольку десмоиды склонны к периневральному распространению [47]. При локализации опухоли на конечности характерно ограничение подвижности в суставах вплоть до развития контрактуры [34, 36]. По мере роста опухоль может подрастать к костям, нередко разрушая при этом надкостницу. АД могут распространяться на органы брюшной полости и сдавливать кишечник, что может стать причиной кишечной непроходимости [8, 33]. Симптомы кишечной непроходимости характерны также для десмоидов, локализующихся в области брыжейки [27, 32]. При десмоидах, расположенных в полости малого таза, на первое место могут выходить симптомы сдавления мочевого пузыря, прямой кишки, подвздошных сосудов с последующим их тромбозом и отёком нижних конечностей [32, 65].
Многообразие клинических особенностей больных ДФ показало, что без тщательно разработанной программы исследований невозможно сделать вывод об адекватном, патогенетически обоснованном методе лечения. В связи с этим необходимо пользоваться комплексной программой обследования больных, направленной на уточнение объёма поражения.