ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ
Первичные морфологические элементы:
Макулы (пятна):
- Локализованные непальпируемые изменения цвета кожи.
- Пурпура или петехии (сосудистые пятна, не белеют при надавливании).
Макуло-папулезная сыпь:
- Несколько возвышающиеся элементы с локализованными изменениями кожи.
Папулы (узелки):
- Плотные, возвышающиеся поражения <5 мм в диаметре.
- Кератотические (высыпания с неровной поверхностью).
- Некератотические (высыпания с гладкой поверхностью).
- Пальпируемая пурпура (не белеет при надавливании).
Бляшки:
- Плотные, возвышающиеся над поверхностью кожи высыпания >5 мм в диаметре.
- Часто возникают в результате слияния папул.
Узлы:
- Плотные, возвышающиеся над поверхностью кожи высыпания, проникающие вглубь дермы или ПЖК, >5 мм в диаметре
Волдыри:
- Круглые, неровные высыпания; цвет от красного до бледного.
Везикулы:
- Прозрачные, заполненные жидкостью высыпания диаметром <5 мм.
Буллы:
- Прозрачные, заполненные жидкостью высыпания диаметром >5 мм.
Пустулы:
- Везикулы с гнойным содержимым.
Вторичные морфологические элементы:
Чешуйки:
- Тонкие пластинки сухого, ороговевшего эпителия, частично отделившиеся от эпидермиса.
Лихенификация:
- Сухие бляшки, приводящие к усилению кожного рисунка.
Эрозии:
- Мокнущая поверхность, остающаяся после разрыва везикул или булл.
Экскориация:
- Линейное нарушение целостности кожи в результате травмы.
Язвы:
- Глубокое нарушение целостности кожи, затрагивающее эпидермис, часть дермы и ПЖК.
Конфигурация:
- Круги или дуги.
- Серпигинозные (в форме разветвлений или личинок).
- Мишеневидные (в форме мишени).
- Неравномерные.
- Зостериформные (опоясывающие).
- Линейные.
- Сетчатые.
Цвет высыпаний или всей поверхности кожи может зависеть от содержимого:
- Красный или коричнево-красный цвет высыпаний обусловлен наличием в эритроцитах оксигемоглобина.
- Макулярные эритематозные поражения при вирусной экзантеме — расширенные поверхностные сосуды кожи.
- Пурпура и петехии возникают в результате миграции эритроцитов из сосудов.
- Гипопигментация или гиперпигментация возникает в результате увеличения или уменьшения выработки меланина после воспаления.
- Депигментация происходит из-за полной потери пигмента на фоне аутоиммунной этиологии (витилиго) или врожденных заболеваний (альбинизм).
Консистенция высыпаний:
- Определяется наощупь: хрящеподобные, плотно-эластичные, мягкие.
- Образование чешуек — пролиферативное нарушение обновления эпидермальных клеток.