ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ
- Внезапная, неожиданная смерть ребенка (младенца <1 года), который, как правило, был внешне здоров на момент укладывания спать
- Понятие «внезапная неожиданная смерть ребенка» включает в себя синдром внезапной детской смерти (СВДС), а также случайное удушение в постели и смерть младенца <1 года по неизвестной причине
- Причины СВДС остаются неясными после проведения патологоанатомического исследования, изучения места наступления смерти, выяснения всех обстоятельств и изучения мед. анамнеза ребенка и членов его семьи
- СВДС отличается от случайного удушения в постели, которое происходит вследствие того, что что-то мешает дыханию ребенка, напр., одеяло на лице / застревание между двумя вещами (матрасом и стеной). Частота случаев последнего увеличилась с 1995 г.
- В случае нелетального исхода определяется как БРНС. Ранее носило название «очевидное жизнеугрожающее явление»
Основная причина смерти младенцев 1 мес – 1 года; частота подобных случаев заметно сократилась после запуска в 1994 г. программы Back to Sleep:
- 1992 г.: 120 смертей:100000 младенцев, родившихся живыми (США)
- 2001 г.: 56 смертей:100000 младенцев, родившихся живыми (США)
- В период 2001-2008 гг. изменений не наблюдалось
- 2009 г.: 54 смертей:100000 младенцев, родившихся живыми (США)
- 2013 г.: 40 смертей:100000 младенцев, родившихся живыми (США)
- 2015 г.: 39 смертей:100000 младенцев, родившихся живыми (США)
Чаще всего СВДС возникает в 1-4 мес:
- 90% случаев происходят в возрасте <6 мес
- 2% случаев отмечаются у детей в возрасте >10 мес
- Этнические особенности: на основании данных за 2010-2013 гг. было установлено, что показатели частоты СВДС у афроамериканцев нелатиноамериканского происхождения и американских индейцев / представителей коренного населения Аляски были значительно выше, чем у белых нелатиноамериканского происхождения, в то время как среди азиатов / уроженцев островов Тихого океана и латиноамериканцев показатели частоты СВДС были значительно ниже, чем у белых нелатиноамериканского происхождения
- Сон на спине (навзничь) значительно ↓ частоту СВДС (программа Back to Sleep) Практика укладывания младенцев спать на спине стала применяться сначала в Европе, затем в США