ПЕРЕЛОМ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА РУКИ

Переломы дистальной фаланги пальца:

• Тупая травма, переразгибание большого пальца, осевая нагрузка большого пальца руки и повреждение раздавливанием
• Перелом ногтевой бугристости — аналогичный перелом других пальцев руки, при которых происходит раздавливание и/или раздробление дистальной фаланги
• Перелом может быть открытым или закрытым, может сопровождаться повреждением ногтевого ложа
• Тяжелые повреждения ногтевого ложа, в/суставные переломы, переломы со смещением / угловой деформацией, а также травмы сухожилия требуют консультации ортопеда
• В случае неосложненных переломов ногтевой бугристости возможно наложение шины и проведение лечения как при травме мягких тканей
• Более крупные подногтевые гематомы подлежат декомпрессии или дренированию

Переломы проксимальной фаланги большого пальца руки:

Тупая травма большого пальца руки:

• Осевая нагрузка большого пальца при частичном сгибании пястно-фаланговых суставов, сжатой кисти или иной стабилизации пястно-фалангового сустава большого пальца руки

Переломы пястной кости большого пальца руки:

Перелом Беннетта (тип I):

• В/суставной перелом / вывих у основания пястной кости, где прикрепляется локтевой аспект пястной кости

Перелом Роландо (тип II):

• Оскольчатый Y- или T-образный в/суставный перелом основания первой пястной кости
• Подобно оскольчатому перелому Беннетта, такие повреждения могут быть значительно более сложными и могут сопровождаться многочисленными оскольчатыми переломами. Обычно требуется приложение большей силы

Переломы типа III:

• Внесуставные переломы пястной кости. Бывают поперечными (IIIa) или реже косыми (IIIb)
• Тип IV: эпифизарные переломы у детей