Мм. гг.!
Вы видите перед собой больного, пришедшего на наш амбулаторный прием с жалобами на одышку и кашель. При расспросе оказывается, что одышка беспокоит его главным образом при ходьбе, например, когда он поднимается в гору или на лестницу, и сопровождается очень часто сердцебиением, а иногда и кашлем. В покойном состоянии одышки, кажется, не бывает. Кашель сильный и беспокоит его как днем, так и ночью, случается и при движении, и в покое одинаково. При кашле отделяется мокрота в порядочном количестве, приблизительно около чайной чашки в сутки, желтоватого или белого цвета, не пахучая; иногда отделяется ее сразу довольно много. По утрам отделение мокроты труднее, а днем легче; примеси крови никогда в ней не замечал. Потеет иногда по ночам, во время сильных приступов кашля, а сопровождаются ли такие приступы одышкой - верно сказать не может, хотя скорее говорит утвердительно. Ощущений зноба или жара не бывает. Кашель и одышка продолжаются уже года три.
Больной - крестьянин, занимался землепашеством и прежде этих 3 лет хорошо работал, что теперь почти невозможно. Что началось прежде - кашель или одышка - этого ясно не помнит. Лет 10 тому назад он свалился с лошади и телегой ушибло ему спину, которая после этого болела недели четыре и затем прошла; наверно помнит, что кашля и одышки после этого не было. Никаких тяжелых болезней не помнит, и как кашель, так и одышка развились, по-видимому, постепенно, не предшествуясь какой-либо острой формой. Аппетит довольно плохой, испражнения на низ правильны, иногда страдает головными болями,
сон нехорош, главным образом тому мешает кашель, мочеиспускание нормально. Вина пьет очень немного, не более рюмки пред обедом, и то не всегда. Летом припадки его улучшаются, по зимам же бывает хуже. Живет в деревне, где место сухое, не болотистое, и недели две тому назад приехал в Петербург, где никакого улучшения не замечает. Родителей своих помнит, они были вообще здоровы и умерли в преклонных годах. Братьев и сестер у него нет. Женат и имеет 6 человек детей, которые все здоровы. В последние годы похудел и сил стало меньше, хотя болезнь его все время идет довольно ровно, без особенных ухудшений и улучшений, только летом, как сказано, всегда бывает лучше.