Вирусные геморрагические лихорадки - группа самостоятельных инфекционных болезней, характеризующихся тяжёлым течением с развитием геморрагического синдрома и высокой летальностью. Условно выделяют следующие виды геморрагических лихорадок (см. табл. 1).
&hide_Cookie=yes)
Денге
Лихорадка денге - нередкая патология тропических и субтропических регионов. Она распространяется женскими особями комаров рода Aedes (обычно Aedes aegypti). Комариная самка остаётся заразной в течение всей жизни. Причинным фактором болезни выступает флавивирус, представленный 4 серотипами. Перенесённая инфекция оставляет пожизненный иммунитет к возбудителю с конкретным серотипом, но в отношении других серотипов иммунная защита сохраняется лишь в течение нескольких месяцев. Тяжесть болезни при известных вспышках инфекции очень сильно варьирует. Спорадические случаи выявляются редко.
По прошествии 5-10 дней инкубации внезапно начинается лихорадка с ознобами, сильными головными болями, болями в ретроорбитальных зонах, сильными артралгиями и миалгиями («лихорадка, ломающая кости») . Позднее отмечают спутанность сознания. Температура тела снижается критически через 3-4 дня. Далее наступает выздоровление, или после короткой ремиссии температура повышается вновь и держится 2-3 дня. В результате образуется «седловидная» температурная кривая. На 3-5-й день болезни возможно появление сыпи макулопапулёзного характера или эритемы, иногда с петехиями. Клиническая картина лихорадки денге зависит от возраста больного. У детей болезнь в большинстве случаев протекает бессимптомно или как лёгкое лихорадочное состояние неопределённого генеза; могут отмечаться симптомы острой респираторной инфекции с болями в горле и кашлем. При некоторых вспышках отмечали увеличение лимфатических узлов. В острую фазу болезни вирус можно обнаружить в крови с помощью метода ПЦР или иммунофлюоресценции. Серологическое подтверждение требует 4-кратного возрастания концентрации антител класса IgG при проведении реакции торможения гемагглютинации или нарастания количества специфических IgM.