Донованоз

Донованоз, паховая гранулёма, granuloma venerum - названия одной и той же болезни, которую вызывает Calymmatobacterium granulomatis, грамотрицательная инкапсулированная бактерия, её отношение к другим микроорганизмам до конца не выяснено. Болезнь обычно распространяется половым путём, но вероятны и другие пути, поскольку донованоз иногда диагностируют у детей раннего возраста. Донованоз - инфекция, характерная для тропических стран.

• 30. Возбудитель донованоза. В типичном случае микроорганизм обнаруживают в крупных мононуклеарных клетках. Его можно выявить в виде интенсивно окрашиваемых телец Донована в мазках-отпечатках с поражённых мест. В данном случае мазок взят с очага в области полового члена. На искусственных средах микроорганизм культивируется плохо.

• 31. Очаг поражения при донованозе. Элементы обычно не выходят за пределы половых органов (у мужчин очаг в типичном случае располагается в области полового члена, у женщин - в области половых губ), однако не исключены другие локализации. Первичный очаг представляет индуративный узел. В последующем в этом месте появляется язва. Отдельные элементы могут сливаться с образованием разрастающихся зон изъязвления. У представленного больного из Папуа - Новой Гвинеи проникновение возбудителя в паховые лимфатические узлы из первичного очага в области полового члена привело к обширному изъязвлению в паховых областях. Дополнительный некроз тканей и рубцевание происходит в результате присоединения вторичной инфекции. Как следствие этого могут сформироваться грубые деформации.