5.1. Особенности лабораторной сертификации крови доноров и пациентов в многопрофильной клинике
В настоящее время во многих учреждениях службы крови, занимающихся заготовкой крови и ее компонентов, иммуногематологические, биохимические, гематологические и инфекционные исследования выполняют в различных, порой не связанных между собой структурных подразделениях. Если это может быть оправдано на станциях, занимающихся исключительно заготовкой крови, то в лечебных учреждениях целесообразно сертификацию крови доноров и реципиентов проводить в одном подразделении - лаборатории трансфузионной иммунологии в составе отдела (отделения) трансфузиологии.
Такой подход позволяет оперативно проводить обследование крови доноров, экстренно вызванных для конкретного больного, выполнять инфекционную и иммуногематологическую сертификацию крови больных, осуществлять индивидуальный подбор компонентов крови реципиенту, обеспечивая высокий уровень профилактики посттрансфузионных реакций и осложнений. Исследования по сертификации крови доноров и больных, проводимые в единой лаборатории, дают возможность создавать базы данных по инфекционному и иммуногематологическому статусу как доноров, так и реципиентов, что облегчает задачу выбора донора для конкретного больного и оптимизирует подбор совместимой крови. Кроме того, при развитии посттрансфузионных осложнений, наличие базовых данных о паре «донор-реципиент» позволяет с большей эффективностью определить причины срочных или отсроченных реакций и/или осложнений, и при необходимости проведения дальнейшей гемотерапии, облегчает подбор требуемых компонентов крови.