Часть V. Физиология возрастного развития

Гонады образуются из двух разных типов тканей. Вначале соматическая мезенхима формирует их тело (матрикс), а затем первичная, или примордиальная, половая ткань дает начало половым клеткам. Приблизительно на третьей неделе беременности примордиальная половая ткань мигрирует в тело гонад, состоящее из мезенхимальной ткани. В это время женские половые железы еще неотличимы от мужских, то есть они находятся в индифферентном состоянии. Приблизительно на шестой неделе беременности, когда завершается миграция половых клеток, у эмбрионов генетически мужского пола (то есть с Y-хромосомой) начинается интенсивная пролиферация ткани гонад. В конечном счете из первичной половой ткани образуются сперматозоиды, а из мезенхимы — клетки Сертоли и интерстициальные клетки Лейдига.

На этой стадии семенники уже отчетливо различимы при гистологическом исследовании. Женские гонады в этот период дифференцированы относительно слабо; в них еще продолжается митотическое деление примордиальных половых клеток и развитие гранулезных из мезенхимы. Позднее примордиальные половые клетки превращаются в ооциты, которые вместе с окружающими их гранулезными клетками образуют примордиальный фолликул.

Для дифференцировки мужских гонад необходимо присутствие в клетках Y-хромосомы. В ее отсутствие развиваются женские половые железы, для нормального развития которых требуются две Х-хромосомы. У лиц с синдромом Тернера только одна Х-хромосома; яичники у них формируются, однако полной дифференцировки половых клеток не происходит (форма овариального дисгенеза). Таким образом, для нормального развития яичников необходимы две Х-хромосомы, а для формирования семенников — Y-хромосома.

Для развития женских половых органов (гениталий) гормоны не нужны, а дифференцировка мужских индуцируется двумя типами гормонов, образующихся в эмбриональных семенниках. Во-первых, это андрогены, которые секретируются клетками Лейдига, а во-вторых, так называемый фактор, ингибирующий мюллеров проток, белковый гормон, вырабатываемый клетками Сертоли.

Опыты на животных показали, что у плода мужского пола после ранней кастрации дифференцировка внутренних гениталий идет по женскому типу. Объясняется это отсутствием андрогенов, а значит, и стимуляции вольфова протока. Эти результаты ясно показывают, что яичники не играют активной роли в нормальном развитии женских половых органов.