Лечение гонококковой и хламидийной инфекций экстрагенитальных локализаций представлено в таблице 1 [3, 9, 13, 20, 22, 40].
Таблица 1. Лечение гонококковой и хламидийной инфекций экстрагенитальных локализаций
| Локализация | Лечение гонококковой инфекции | Лечение хламидийной инфекции |
| Орофарингиальная / ректальная | базовая терапия: - цефтриаксон 1 г в/м однократно + азитромицин 2 г внутрь однократно
альтернативнаятерапия: - цефиксим 400 мг внутрь однократно + азитромицин 2 г внутрь однократно (если цефтриаксон недоступен или невозможно выполнить в/м инъекции или инъекционная схема отвергнута пациентом)
или - спектиномицин 2 г в/м однократно + азитромицин 2 г внутрь однократно (при предположительной или подтвержденной резистентности к цефалоспоринам широкого спектра либо наличии указаний в анамнезе на анафилаксию на пенициллины или аллергию на цефалоспорины)
или | - доксициклин внутрь 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней (предпочтительно в случае ректальной инфекции)
или - азитромицин внутрь 1 г однократно
|
| Инфицирование структур глаза (конъюнктивит / блефарит) | - цефтриаксон 1 г в/м однократно + азитромицин 2 г внутрь однократно
| - азитромицин внутрь 1 г однократно
или - доксициклин внутрь 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
|
Тактика лечения Mycoplasma genitalium-инфекции, урогенитального трихомониаза и аногенитальной герпетической вирусной инфекции отражена в таблице 2.
Таблица 2. Тактика лечения Mycoplasma genitalium-инфекции, урогенитального трихомониаза и аногенитальной герпетической вирусной инфекции
| ИППП | Первая линия терапии | Вторая линия терапии |
| Mycoplasma genitalium-инфекция [10] | - азитромицин внутрь 500 мг в 1-й день, затем по 250 мг 1 раз в сутки в течение 4 дней (лечение в течение 5 дней)
или - джозамицин внутрь 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней
| - моксифлоксацин внутрь 400 мг 1 раз в сутки в течение 7– 10 дней
|
| Урогенитальный трихомониаз [9] | - метронидазол внутрь 2 г однократно
или - метронидазол внутрь 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–7 дней
| - тинидазол внутрь 2 г однократно (не применяется у беременных и в период лактации)
или - тинидазол 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
или - орнидазол внутрь 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
|
| Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [5] | первичный клинический эпизод: - ацикловир 200 мг 5 раз в сутки внутрь в течение 7–10 дней
или - ацикловир 400 мг 3 раза в сутки внутрь в течение 7–10 дней
или - валацикловир 500 мг 2 раза в сутки внутрь в течение 7–10 дней
или - фамцикловир 250 мг 3 раза в сутки внутрь в течение 7–10 дней
| до 6 рецидивов в год: - ацикловир 200 мг 5 раз в сутки внутрь в течение 5 дней
или - ацикловир 400 мг 3 раза в сутки внутрь в течение 5 дней
или - ацикловир 800 мг 3 раза в сутки внутрь в течение 2 дней
или - валацикловир 500 мг 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней
или - валацикловир 1,0 г 2 раза в сутки внутрь в течение 1 дня.
или - фамцикловир 125 мг 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней
или - фамцикловир 1,0 г 2 раза в сутки внутрь в течение 1 дня
6 и более рецидивов в год (супрессивная терапия): - валацикловир 500 мг 1 раз в сутки внутрь
или - фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки внутрь
или - ацикловир 400 мг 2 раза в сутки внутрь
или - валацикловир 500 мг 2 раза в сутки внутрь
или - валацикловир 1 г в сутки внутрь
|