Беременность – очень чувствительный период в психической жизни женщины. Само состояние беременности вносит серьезные изменения в образ жизни любой женщины, ее восприятие мира и самой себя в этом мире. Несмотря на планирование беременности, продолжая работать, общаться, решать многочисленные жизненные проблемы, женщина сталкивается с острым и хроническим стрессом. Учитывая, что в современном мире зачатие, вынашивание ребенка и роды происходят в условиях психосоциального стресса, большое значение в литературе приобретает термин «адаптация к беременности» [85].
Пациентки с ВЗК чаще сталкиваются со стрессовыми ситуациями, в том числе связанными с заболеванием. На этапе планирования беременности женщины с ЯК и БК могут столкнуться с обострением заболевания, готовности к зачатию, вопросами продолжения приема препаратов и многими другими. В связи с этим у женщин с ВЗК наблюдается повышенный уровень тревоги, алекситимии. Наличие хронического заболевания, необходимость постоянного медицинского наблюдения, непрерывного приема лекарственной терапии могут приводить к депрессии беременных. По данным метаанализа от 2023 г., депрессия во время беременности повышает риск возникновения послеродовой депрессии (ПРД) [86]. Плохая социальная поддержка или ее отсутствие также являются предпосылками к ПРД [87].
Женщины с ВЗК, безусловно, составляют группу риска осложненной беременности и требуют тщательного наблюдения акушера-гинеколога, гастроэнтеролога, колопроктолога, клинического психолога.
В разработке схем ведения пациенток с ВЗК необходимо учитывать качество жизни, психическое состояние женщин, в связи с чем неотъемлемой частью является психологическое консультирование беременных с ЯК и БК как при планировании, так и во время беременности, и в послеродовом периоде. Таким образом, важным является не только назначение адекватной противовоспалительной терапии ВЗК, но социальной адаптации и психологической поддержки данных пациентов.