В последние десятилетия основной причиной смертности населения в развитых странах являются болезни системы кровообращения. По данным ВОЗ, ежегодно в мире от болезней сердечно-сосудистой системы умирают около 17 млн человек, что составляет около 29% от всех случаев смерти в мире, и около половины из них приходится на смертность от ишемической болезни сердца (ИБС), в частности от острого инфаркта миокарда (ОИМ) и его осложнений. Одним из наиболее опасных осложнений трансмурального инфаркта миокарда является разрыв сердца, летальность от которого крайне высока и достигает 94%.
Еще в XVII веке отмечено первое упоминание о разрыве сердца. Тогда Уильям Гарвей впервые описал разрыв сердца у рыцаря, страдавшего при жизни сильными загрудинными болями. Ему принадлежит подробное описание разрыва свободной стенки левого желудочка, скопления крови в полости перикарда и выраженного обызвествления стенок коронарных артерий [1]. Позже, в 1765 году выдающимся патологоанатомом Джованни Батистой Морганьи по результатам 10 выполненных вскрытий было высказано предположение о наличии взаимосвязи между кальцинозом артерий сердца и разрывами миокарда левого желудочка [2]. В России первое описание разрыва сердца сделано К. Ф. Кнопфе в конце XVIII века [3].
Разрывы сердца осложняют течение инфаркта миокарда с зубцом Q в 3–6% случаев и наблюдаются преимущественно у больных старше 50–60 лет при наличии тяжелой сопутствующей патологии. Преобладают внешние разрывы левого желудочка. Разрывы правого желудочка встречаются крайне редко. Внутренний разрыв сердца встречается примерно у 1–2% больных ОИМ [4].
Организация помощи больным с ОИМ на современном уровне обеспечивает более раннюю и точную диагностику разрыва сердца, что способствует более точному прогнозированию, профилактике и позволяет своевременно применять высокотехнологичные методы лечения подобных осложнений при остром инфаркте миокарда.