По оценке Всемирной организации здравоохранения c 2011 г. количество смертей от онкологических заболеваний начало превышать таковое от ишемической болезни сердца и острой недостаточности мозгового кровообращения (Ferlay J., Soerjomataram I., Dikshit R. et al., 2015). Это связано как с ростом численности населения и его среднего возраста, так и с распространением факторов риска онкологических заболеваний (курение, особенности диеты и др.) (Jemal A., Bray F., Center M. M. et al., 2011). По данным Всемирного исследовательского центра рака (World Cancer Research Fund, WCRF) в 2020 г. в среднем было диагностировано около 18 094 716 новых случаев онкологических заболеваний. Наиболее часто, по данным вышеуказанного исследования, диагностировались рак легкого (1,82 млн случаев), рак груди (1,67 млн случаев) и колоректальный рак (1,36 млн случаев). Наибольшая смертность отмечалась от рака легкого (1,6 млн смертей), рака печени (750 тыс. случаев) и рака желудка (723 тыс. смертей). Колоректальный рак составляет более половины всех новообразований желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и является одной из основных причин смертности от гастроинтестинальных заболеваний (Peery A. F., Dellon E. S., Lund J. et al., 2012). С 1991 по 2012 г. общая смертность от рака в США снизилась на 23% (около 1,7 млн смертей) (Siegel R. L., Miller K. D., Jemal A., 2016). Несмотря на это, растет количество смертельных исходов от отдельных видов рака (опухоли печени, поджелудочной железы и матки) (Siegel R. L., Miller K. D., Jemal A., 2016). Более того, в 21 штате онкологические заболевания стали ведущей причиной смертности ввиду снижения количества смертельных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний (Siegel R. L., Miller K. D., Jemal A., 2016).
В течение многих лет широко обсуждается вопрос связи психических заболеваний (Незнанов Н. Г. и соавт., 2018; Рукавишников Г. В., Мазо Г. Э., 2019) и, в частности, депрессии с онкологическими заболеваниями. Частота депрессии у пациентов с онкологическими заболеваниями, по данным исследований, достигает 15%, а с учетом дистимии и отдельных проявлений депрессивной симптоматики превышает 25% (Ostuzzi G., Matcham F., Dauchy S. et al., 2018). При этом депрессия была отнесена к независимым факторам повышения риска смертности при раке (на 26% — для отдельных симптомов; на 36% — для клинического диагноза депрессивного расстройства) (Ibid.). Приведенные цифры указывают на высокую необходимость ранней диагностики аффективных расстройств у пациентов с онкологическими заболеваниями и своевременного подбора эффективной и безопасной терапии не только для улучшения качества жизни, но и прогноза основного заболевания в данной когорте пациентов.