2.1. Хроническая болезнь почек
Хроническая болезнь почек — синдром, характеризующийся стойким уменьшением массы действующих нефронов или их повреждением и проявляющийся изменением состава мочи, протеинурией и/или снижением СКФ на протяжении 3 и более месяцев. Критерием диагноза ХБП является наличие любого из следующих маркёров повреждения почек:
- Необратимых структурных изменений, выявленных методами медицинской визуализации или при морфологическом исследовании почечного биоптата;
- Выраженного изменения состава мочи или протеинурии, сохраняющихся при повторных исследованиях в течение не менее 3 месяцев;
- Стойкого снижения СКФ до уровня менее 60 мл/мин/1,73 м2. Стадии ХБП в зависимости от величины СКФ представлены в табл. 2.
Таблица 2. Стадии хронической болезни почек в зависимости от величины скорости клубочковой фильтрации
СКФ, мл/мин/1,73 м2 | Мочевой синдром или изолированная протеинурия | Стадия ХБП |
Выше 90 | Есть | 1 |
60–89 | Есть | 2 |
45–59 | Не обязательно | 3а |
30–44 | Не обязательно | 3б |
15–29 | Не обязательно | 4 |
Ниже 15 | Не обязательно | 5 |