Сегодня на территории Российской Федерации проживает около 2 млн. граждан, чье здоровье в той или иной степени пострадало от последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС. В их число входят участники и инвалиды Чернобыля, дети 1-го и последующих поколений, граждане, постоянно проживающие на зараженных территориях и эвакуированные, другие категории граждан (всего 14 категорий). В Национальном радиационно-
эпидемиологическом регистре (НРЭР, г. Обнинск) состоит на учете 710 696 человек, из числа подвергшихся радиационному воздействию в результате чернобыльской катастрофы. Наиболее пострадавшей категорией граждан в результате аварии на ЧАЭС являются участники ликвидации ее последствий.
В Российской Федерации проживает 197 123 участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (далее – ЛПА на ЧАЭС) (Иванов В.К., Каприн А.Д., 2015). Состояние здоровья данного контингента характеризуется клинической полиморбидностью при повышенном риске и более высоком уровне общей заболеваемости, а также сохраняющейся социальной дезадаптацией вследствие психологической травматизации в связи с фактором лучевого воздействия три десятилетия назад (Алексанин С.С. и др., 2016).
Сложные социально-экономические условия и ограниченность ресурсов здравоохранения определяет целесообразность внедрения адресного подхода в оказании специализированной медицинской помощи участникам ЛПА на ЧАЭС.
Решение формирования адресного подхода при оказании специализированной медицинской помощи заключается в разработке и внедрении комплекса инновационных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации в соответствии с патогенетическими и клиническими особенностями заболеваний, связанных с последствиями чернобыльской катастрофы.
С этой целью, на основе 25-летнего опыта участия ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России в оказании специализированной медицинской помощи участникам ЛПА на ЧАЭС в рамках целевых программ Союзного государства, возникла необходимость разработки настоящих методических рекомендаций по оказанию специализированной адресной медицинской помощи участникам ЛПА на ЧАЭС, включающих амбулаторно-поликлинический и стационарный этапы.