ЗОНЫ ЗАХАРЬИНА-ГЕДА ДЛЯ ГОРТАНИ

5.Психотерапевтическое воздействие, направленное на объяснение механизма возникновения стридорозного дыхания, отсутствия угрозы для жизни данных дыхательных нарушений; проведение гипервентиляционной пробы, чтобы больной мог убедиться, что ощущение нехватки воздуха связано не с недостатком кислорода, а с его избытком; необходимо вселить надежду на выздоровление и чтобы больной стремился к этому, выполняя все рекомендации врача. Даже в тех случаях, когда нельзя полностью или частично убрать психотравмирующие влияния, следует попытаться изменить к ним отношение больного, повысить толерантность, дезактуализировать их.

В тех случаях, когда у больных имелось желание вылечиться и они выполняли все рекомендации, проводимое нами лечение оказывалось эффективным. Те же больные, которые отказались от предложенного лечения, были направлены на лечение в психоневрологический стационар.

Таким образом, если оториноларинголог диагностирует у больного длительный функциональный стридор истерического генеза, но при этом у больного нет стремления к выздоровлению, то по нашему мнению, следует придерживаться следующей тактики:

1. Несмотря на внешне выраженные признаки стеноза гортани, эти больные никогда не умрут от удушья, поэтому ни интубацию, ни трахеостомию им делать не следует;
2. Бесперспективно использовать обычные методы лечения, имеющиеся в арсенале ЛОР врача;
3. Направить больного в психоневрологический стационар для лечения основного заболевания – истерии.