Эпилепсия и инвалидность

Инвалидность при эпилепсии – явление достаточно частое, особенно при тяжелом течении заболевания. Та или группа инвалидности устанавливается практически в 90% случаев патологии, но существуют и такие варианты течения болезни, при которых группа инвалидности не показана. Основными критериями установления степени стойкой утери работоспособности является тяжесть и частота приступов и осложнения болезни (нарушение двигательной функции, мнестические и психические изменения, задержка физического или психомоторного развития у детей, нарушения зрения или слуха). В каждом случае инвалидность и ее степень устанавливается в индивидуальном порядке комиссией МСЭ (медико-социальная экспертиза).

Показаниями для направления на данную экспертизу является:

1. Наличие у пациента профессии, которая предусматривает опасность для окружающих и для непосредственно пациента.
2. Наличие частых приступов.
3. Осложнения, которые связаны с регулярным приемом ПЭП и иных лекарств.
4. Отсутствие стойкого эффекта при лечении (имеется в виду не только консервативное, но и хирургическое вмешательство).
5. Отклонения в развитии ребенка.

Оформлять инвалидность следует не только тем, кто самостоятельно обратился в поликлинику, но и лицам, которые работают на «опасных» профессиях, к которым относят:

• профессии, связанные с работой в непосредственной близости от воды, огня или на высоте;
• специальность, подразумевающая эксплуатацию сложного механизма;
• водители любого вида транспорта и лица, обслуживающие движение (сюда относят пилотов, стрелочников, авиадиспетчеров и т. п.);
• врачи, имеющие дело с оперативным вмешательством;
• лица, трудящиеся в химической отрасли либо на должностях, предусматривающих работу с излучением;
• военнослужащие.

Группы инвалидности при эпилепсии

Как и при подавляющем большинстве заболеваний, при эпилепсии выделяют три группы инвалидности: от первой до третьей. В соответствии с международной статистикой, их различают между собой по следующим критериям, которые обязательно следует знать тем, кто претендует на их получение:

• III – наиболее часто встречающаяся форма инвалидности при эпилепсии, которую получают примерно 35-40% тех, кто столкнулся с недугом. Для данной группы свойственны припадки умеренной степени интенсивности. Получить третью категорию инвалидности может каждый из пациентов с эпилепсией;
• II – самая распространенная группа, которую получают не менее 50% пациентов. Проявляется она продолжительными приступами и иногда даже с серьезным ограничении умственных процессов и, как следствие, лимитированием трудовой деятельности;
• I – группа инвалидности, распространенная в наименьшей степени, которую получают не больше 4% от общего количества людей, страдающих эпилепсией. Именно она представляет собой самую опасную форму, в особенности среди детей, 75% которых не достигают совершеннолетия, сталкиваясь с ней.

Существует такое понятие, как бессрочная инвалидность. Данная группа присваивается в том случае, когда пациенту была назначена вторая или первая группы инвалидности и у него отмечаются серьезные нарушения различного характера.

Данная группа не требует прохождения повторной медико-социальной экспертизы (МСЭ), она присваивается бессрочно.

Примечательно, что чаще всего дети с эпилепсией «подпадают» под третью категорию.

По достижении ребенком восемнадцатилетнего возраста (по закону детский возраст заканчивается в этот период) ему придется проходить МСЭ (Более подробно – в Приложении 1).

Порядок оформления инвалидности следующий:

1. После прохождения комплексного обследования невролог выдает направление на МСЭ, а также на специальную комиссию, которая проверит правильность оформления документов и результатов диагностических мероприятий.
2. Все документы, которые больному выдает невролог и которые он получает на специальной комиссии заверяются подписью и печатью главного врача.
3. В офисе МСЭ у пациента принимают пакет документов из лечебного учреждения и назначают дату проведения повторной экспертизы.
4. После проведения экспертизы МСЭ выносит заключение, которое выражается в специальном документе о наличии группы инвалидности.

Кроме того, в течение месяца после присвоения группы инвалидности врачебный комитет разрабатывает специальный план по реабилитации индивидуального характера (ИПР), который направляется в социальную защиту.

После получения всех документов пациенту следует обратиться в органы социальной защиты населения и пенсионный фонд, для назначения льгот и пенсии (Рис 1).

Рисунок 1. Алгоритм действий по оформлению инвалидности, ИПР и пенсии