Классификация полезности и эффективности рекомендаций и их уровень док азательности, на основе принципов доказательной медицины
Рекомендации подразделяются на следующие классы:
Класс I — рекомендации имеют согласов анное мнение и доказательства полезности и эф фективности.
Класс II — мнения о полезности/эффективности рекомендации противоречивы и/или противоположны.
Класс II-А — большинство мнений высказывается в пользу полезности/эффективности рекомендации (следует рекомендовать).
Класс II-Б — полезность/эффективность рекомендаций не имеют достаточных доказат ельств или определенного мнения (может быть рекомендована).
Класс III — общее согласие свидетельствует о том, что рекомендация не является полезной/эффективной и даже в ряде случаев может быть вредной (не рекомендуется).
Существует три уровня доказательств:
Уровень А — доказательства убедительны и основаны на данных многих рандомизирован ных клинических исследований (РКИ) или мета-анализов.
Уровень Б —доказательства основаны на данных одного РКИ или нескольких нерандоми зированных исследований.
Уровень С —доказательства основаны на мнениях экспертов или немногочисленных ис следованиях, или ретроспективных исследованиях, или регистрах.
Наивысший уровень рекомендации — I, А.