Критерии клинической диагностики легионеллезной пневмонии·
Критерий | Пример 1 | Пример 2 | Пример З |
Головная боль (1) | 1 | 1 | - |
Энцефалопатия (2) | - | - | 2 |
Сонливость (3) | - | 3 | - |
Боль в ушах (3) | - | - | - |
Непродуктивный кашель (3) | - | - | - |
Гнойная мокрота (2) | -2 | - | - |
Дисфония (3) | - | - | - |
Кровохарканье (1) | - | - | -1 |
Плевральные боли (2) | 2 | - | -2 |
Диарея (3) | 3 | - | - |
Абдоминальные боли без диареи (5) | - | - | - |
Относительная брадикардия (5) | - | - | - |
Отсутствие ответа на бета-лактамные антибиотики (5) | - | - | - |
Острая почечная недостаточность (5) | 5 | - | - |
Гипонатриемия (100 | 1 | 1 | 1 |
Гипофосфатемия (4) | - | - | - |
Увеличение содержания сывороточных трансаминаз (4) | - | 4 | - |
Повышение уровня общего билирубина (2) | - | - | - |
Увеличение титра холодового агглютинина (3) | - | - | - |
Повышение уровня креатинина (1) | 1 | - | - |
Микрогематурия (2) | - | - | 2 |
Итого баллов | 11 | 9 | 2 |
Примечания: 1. Пример 1 - высокая вероятность легионеллезной инфекции, Пример 2 - диагноз легионеллеза вероятен, Пример 3 - диагноз легионеллеза маловероятен;
2. Чувствительность этой шкалы 78 % с доверительным интервалом 95 %, специфичность 65% с таким же доверительным интервалом.
* Birkin, С. Legionella pneumonia presenting with Ьilateral flank pain, hyponatraemia and acute renal failure/ C.Birkin, C.S., Biyani, A.J. Browning// Сап. Urol. Assoc. J.-2011.-№5(6).-P.96-100