В России национальный календарь профилактических прививок (Приказ Минздрава России №125н от 21.03.2014 г., ред. от 24.04.2019 г.) предусматривает профилактические прививки взрослому населению против таких инфекций, как дифтерия, столбняк, гепатит B, краснуха, корь, грипп; по эпидемическим показаниям — против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, гепатита A, шигеллезов, менингококковой инфекции, пневмококковой инфекции, ветряной оспы.
Между тем, эпидемическая ситуация по инфекционным болезням постоянно варьирует, состояние популяционного иммунитета непрерывно изменяется, появляются новые группы риска, расширяется спектр вакцин, зарегистрированных в Российской Федерации, что диктует необходимость актуализации календаря профилактических прививок взрослого населения.
Рекомендуемый проект национального календаря профилактических прививок для взрослых, состоит из двух разделов.
Первый раздел включает информацию о наименовании профилактической прививки, рекомендуемом возрасте иммунизации и схему вакцинации (табл. 15).
Второй раздел — иммунизация групп риска, которые характеризуются высокой вероятностью инфицирования и распространения инфекционных заболеваний и/или тяжелым клиническим течением и высокой летальностью (табл. 16).
К группам риска среди взрослого населения относятся лица, страдающие хроническими заболеваниями легких, сердца, почек, поджелудочной железы, сахарным диабетом или другими хроническими соматическими заболеваниями; иммунокомпрометированные лица с врожденными и приобретенными иммунодефицитами (в том числе ВИЧ-инфицированные); беременные; группы профессионального риска, которые подвержены риску заболевания и значительному распространению инфекции в условиях своей профессиональной деятельности (работники образования, торговли, общественного транспорта, медицинские работники) и пребывающие в особых условиях организованных коллективов (военнослужащие, дома престарелых, учреждения Федеральной службы исполнения наказаний и т.д.).
Внедрение национального календаря профилактических прививок взрослых и улучшение организационных основ вакцинопрофилактики взрослого населения позволит реализовать стратегию ВОЗ — «Иммунизация на протяжении всей жизни (Life-course immunization)» и обеспечить активное долголетие.
Таблица 15. Национальный календарь профилактических прививок РФ для взрослых различных возрастных групп (проект)
| Наименование профилактической прививки | Возраст граждан, подлежащих вакцинации |
| 18–25 л | 26–35 л | 36–45 л | 46–55 л | 56–59 л | 60–64 л | ≥65 л |
| Грипп | 1 доза ежегодно |
| Гепатит В | 3 дозы (0–1–6 мес.); | | | |
| 3 дозы (0–7–21 день) — экстренная схема перед хирургическими вмешательствами |
| 3 дозы (0–1–2 мес.) — постконтактная профилактика |
| Дифтерия, столбняк, коклюш (ацеллюлярная вакцина) | 1 доза каждые 10 лет; | |
| по эпид. показаниям — 1-3 дозы в соответствии с официальными рекомендациями | |
| Краснуха | 1–2 дозы | |
| Корь | 1–2 дозы с интервалом от 3 мес. | 1–2 дозы по эпид. показаниям с интервалом от 3 мес. |
| 1–2 дозы с интервалом от 3 мес. для лиц из групп риска | |
| Пневмококковая инфекция | ПКВ13* (1 доза) |
| ППВ23* (1-2 дозы с интервалом от 5 лет) |
| ПКВ13 (1 доза) + ППВ23 (1 доза) с интервалом 8 недель для иммунокомпрометированных лиц |
| Менингококковая АСWY (конъюгированная) | 1 доза |
Таблица 16. Национальный календарь профилактических прививок РФ для взрослых различных групп риска (проект)
| Наименование профилактической прививки | Категории взрослых граждан, подлежащих вакцинации |
| Лица, подлежащие призыву на военную службу | Беременные | Лица с иммунодефицитными состояниями | Лица, страдающие хроническими заболеваниями | Медицинские работники | Лица, находящиеся в организованных коллективах (дома престарелых, учреждения ФСИНФедеральная служба исполнения наказаний и др.) | Лица, работающие в сфере образования, торговли, общественного транспорта |
| Иммунокомпрометированные (кроме ВИЧ) | ВИЧ (кол-во CD4 <200/ml) | ВИЧ (кол-во CD4 >200/ml) |
| Грипп | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ |
| Гепатит В | | | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | | |
| Дифтерия, столбняк, коклюш (ацелюлярная вакцина) | | ☑ | | | | | ☑ | | ☑ |
| Корь | | | | ☑ | | ☑ | | | ☑ |
| Пневмококковая инфекция | ☑ | | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ |
| Менингококковая АСWY конъюгированная | ☑ | | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ | ☑ |
| Ветряная оспа | ☑ | | | | ☑ | | | | |
| ВПЧ2 женщины | | | ☑ | ☑ | ☑ | | | | |
| ВПЧ4 мужчины | | | ☑ | ☑ | ☑ | | | | |
| ВПЧ4 женщины | | | ☑ | ☑ | ☑ | | | | |