В настоящее время обучение и повышение квалификации врачей по проблемам когнитивных нарушений и деменции ведется на базе некоторых кафедр гериатрии, неврологии, психиатрии, внутренних болезней медицинских вузов и специализированных подразделений научно-исследовательских учреждений.
Кроме того, большое значение имеют методы физической реабилитации, поведенческой терапии, эрготерапии, что также требует подготовки и обучения врачей соответствующих специальностей для работы в составе мультидисциплинарных бригад.
Учитывая то, что в силу растущего числа больных с деменцией они встречаются в работе врачей любых специальностей, в программы додипломной подготовки и последипломного усовершенствования врачей и среднего медицинского персонала требуется включение вопросов, касающихся когнитивных расстройств, их профилактики, диагностики, лечения и ухода за больными с деменцией.
При подготовке врачей поликлинического звена необходимо их обучение основам скрининга когнитивных расстройств, выявлению и коррекции модифицируемых факторов риска.
Принимая во внимание, что основная нагрузка при уходе за больными с деменцией ложится на неофициально ухаживающих лиц (чаще всего родственников), требуется подготовка психологов для работы с ними. Также необходимы организация и проведение «психообразовательных программ» для членов семей больных с деменцией и ухаживающих лиц. Кроме того, специалисты по социальной работе и социальные работники также нуждаются в специальном обучении для работы с пациентами, страдающими когнитивными расстройствами.
Таблица 2. Структура образовательной программы в рамках организации медико-социальной помощи больным с когнитивными расстройствами
Додипломное образование | Лекции и практические занятия в рамках дисциплин «нервные болезни», «психиатрия», «гериатрия», «поликлиническая терапия» |
Постдипломное образование | Циклы профессиональной переподготовки по гериатрии, неврологии, геронтопсихиатрии, методам физической реабилитации |
Циклы тематического усовершенствования для врачей различных специальностей |
Циклы тематического усовершенствования для среднего медицинского персонала |
Подготовка и обучение немедицинских кадров | Курсы подготовки специалистов по уходу, специалистов по социальной работе |
Курсы подготовки медицинских психологов |
Обучающие курсы для соцработников, членов семей, ухаживающих лиц |
Школы для пациентов |