Урогенитальные инфекции являются частыми заболеваниями как в амбулаторной, так и в госпитальной практике. Частота инфекций возрастает вследствие возрастных причин и при наличии хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы. Женщины молодого и среднего возраста заболевают значительно чаще мужчин, что объясняется особенностями анатомического строения - короткой уретрой и близостью расположения уретры, влагалища и прямой кишки, которые в высокой степени колонизованы различными микроорганизмами. Большинство случаев инфекций мочевыводящих путей (МВП) у женщин представляет собой восходящую инфекцию, в результате которой микроорганизмы из перианальной области проникают в уретру, мочевой пузырь, а далее - через мочеточники в почки. У мужчин инфекции МВП в основном вторичны, т.е. возникают на фоне каких-либо структурных изменений мочеполовых органов, чаще всего - предстательной железы. В стационаре, особенно в ОРИТ, возрастает частота катетер-ассоциированных инфекций МВП.
С одной стороны, лечение урогенитальных инфекций проще по сравнению с лечением инфекций других локализаций, т.к. практически всегда возможна точная этиологическая диагностика. Кроме того, концентрации антибактериальных средств в моче в десятки раз превышают концентрации антибактериальных средств в сыворотке крови и других тканях, что является важным условием эрадикации возбудителей. С другой стороны, при осложненных инфекциях МВП всегда имеется причина (обструкция или другая), поддерживающая инфекционный процесс, и в этом случае достигнуть полного клинического или бактериологического излечения сложно, а иногда невозможно.
С практических позиций антибактериальной терапии урогенитальные инфекции следует разделить на несколько групп, различающихся по этиологии, клиническим проявлениям, прогнозу и тактике лечения. Такое деление проводится с учетом локализации инфекции (пиелонефрит, цистит, простатит, уретрит), остроты заболевания (острые и хронические), условий, в которых протекает заболевание (внебольничные и госпитальные урогенитальные инфекции).