Т.И. Грушина
В реабилитации больных с различной патологией большое значение имеет физиотерапия. Традиционно считалось, что при онкологических заболеваниях абсолютно противопоказано применение физических факторов.
Однако это не совсем так. Интерес к возможностям физиотерапии в онкологии никогда не угасал, и постепенно появились экспериментальные работы и клинические наблюдения по использованию физических методов у онкологических больных.
Постоянный электрический ток не вызывает злокачественных новообразований. Под его влиянием в эксперименте происходила задержка роста некоторых перевиваемых опухолей и не возникало случаев метастазирования. Постоянный ток используется для электрофореза противоопухолевых препаратов, обеспечивая столь же высокий противоопухолевый эффект, как и максимальные дозы препаратов, вводимых обычным путем, но без угнетения гемопоэза. Он также применяется для повышения чувствительности опухоли к облучению и в качестве протектора (защитника) нормальных тканей при лучевой терапии.
О канцерогенном действии ультрафиолетового излучения (УФИ) хорошо известно. Спектральные пределы канцерогенного действия УФИ у человека - 280-340 нм с максимумом при 290-320 нм. Определен «порог малигниза-ции» - 250-570 ч инсоляции, или 19 000 эритемных биодоз. Длительное воздействие УФИ в больших дозах облегчает индукцию и прогрессию опухоли, стимулирует рост трансплантируемых опухолей. УФИ в субэритемных дозах способно повысить противоопухолевую резистентность организма и затормозить рост опухоли.
В настоящее время существует два основных направления лазерной биомедицины. Первое - это деструкция тканей и клеток, т.е. лазерная хирургия. Второе - это низкоинтенсивная лазерная терапия (НИЛТ). В мире накоплен значительный материал по экспериментальному изучению и клиническому применению НИЛТ. Результаты исследований неоднозначны и во многом дискуссионны, но они позволяют надеяться на перспективность лазерной терапии в онкологии. До сих пор остается неясным действие НИЛТ непосредственно на злокачественные новообразования. Следовательно, самостоятельным методом лечения злокачественных опухолей оно считаться не может. НИЛТ применяют для лечения сопутствующих заболеваний или осложнений у онкологических больных.