Глава 7. Сравнительный анализ заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей населения юга Тюменской области, Ямальского и Ханты-Мансийского автономных округов в 2017‒2021 гг.

Злокачественные опухоли служат одной из основных причин преждевременной смертности населения, как в общемировой популяции, так и среди населения РФ и ТО. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется более 18 млн новых случаев ЗНО и более 9,5 млн больных умирает от данной патологии. Решение проблемы ЗНО требует применения разнообразных адекватных мер, в том числе включающих в себя систему мониторинга, методологию оценки канцерогенного риска, проведение эпидемиологических исследований и управление рисками на основе полученной информации.

Эпидемиологические показатели злокачественных опухолей зависят от различных факторов, в том числе и от воздействия проживания населения в экстремальных условиях. Таковыми являются климатические факторы, иные ритмы жизнедеятельности, особенности питания и северного типа метаболизма. Территории ЯНАО и ХМАО отнесены к районам Крайнего Севера, заболеваемость ЗНО в которых значительно отличается от других регионов [1‒3]. В связи с этим анализ основных показателей заболеваемости и смертности населения этих регионов по сравнению с аналогичными данными юга ТО представляет большой интерес для разработки более эффективных мероприятий по ранней диагностике и профилактике ЗНО.

Материалы настоящего исследования основаны на данных федеральной и региональной статистики за период с 2017 по 2021 г. [1, 2, 4, 5]. Основными показателями, характеризующими состояние онкологической помощи в исследуемых регионах, являлись: заболеваемость, распределение по стадиям, одногодичная летальность, доля злокачественных опухолей, выявленных активно, пятилетняя выживаемость и смертность.

Отмечается рост «грубого» показателя заболеваемости ЗНО (оба пола) за период с 2017 по 2021 г. Наибольший темп прироста данного показателя — в ХМАО (+4,9) и ЯНАО (+3,0). При этом по ТО за аналогичный период отмечается снижение заболеваемости, темп снижения показателя ‒1,4. В сравнении с 2020 г. темп прироста «грубого» показателя заболеваемости злокачественных опухолей составил: в ХМАО — +20,0, ЯНАО — +14,0 и ТО — +2,8.

По всем представленным регионам, за исключением ЯНАО, в 2021 г. «грубый» показатель заболеваемости ЗНО (оба пола) не достиг «доковидного» уровня 2019 г. (табл. 7.1).

При анализе «стандартизованного» показателя заболеваемости злокачественными опухолями (оба пола) за весь период с 2017 по 2021 г. отмечается снижение во всех регионах: наибольший темп снижения — в ЯНАО (‒8,4) и ХМАО (‒8,0). В сравнении с 2020 г. в 2021 г. наблюдался прирост «стандартизованного» показателя заболеваемости в ХМАО (+15,8) и ЯНАО (+10,1). По ТО темп прироста незначительный — +0,3 (табл. 7.2).