Фармако-терапевтическая группа: противоаллергическое средство — Н1-рецепторов блокатор.
Код АТХ: R06АD02.
Показания для применения в ПМП: тошнота и рвота, кожный зуд, беспокойство, бессонница.
Противопоказания: коматозные состояния или другие виды глубокого угнетения ЦНС, одновременное применение ингибиторов МАО и в течение 14 дней после завершения их приема, алкогольная интоксикация, острые интоксикации снотворными лекарственными препаратами, наркотическими анальгетиками, закрытоугольная глаукома, синдром ночного апноэ.
Ограничения к применению: острые и хронические респираторные заболевания (из-за подавления кашлевого рефлекса), открытоугольная глаукома, угнетение функции костного мозга, заболевания ССС, нарушения функции печени и/или почек, язвенная болезнь с пилородуоденальной обструкцией, стеноз шейки мочевого пузыря и/или гипертрофия предстательной железы, предрасположенность к задержке мочи, эпилепсия, пожилой возраст.
Фармакологическое действие: прометазин — производное фенотиазина, обладает высокой антигистаминной активностью и выраженным влиянием на ЦНС (оказывает седативное, снотворное, противорвотное, антипсихотическое и гипотермическое действие). Предупреждает и успокаивает икоту.
Предотвращает, но не устраняет эффекты, опосредованные гистамином (включая крапивницу и зуд). Антихолинергическое действие обусловливает подсушивающий эффект на слизистые оболочки полостей носа и рта. Противорвотное действие прометазина обусловлено его центральным антихолинергическим эффектом, снижением возбудимости вестибулярной системы, подавлением функции лабиринта, а также прямым тормозным эффектом на триггерные хеморецепторные зоны продолговатого мозга. Седативное действие обусловлено ингибированием гистаминметилтрансферазы и блокадой центральных гистаминергических рецепторов. Возможна также блокада и других рецепторов ЦНС, таких как серотониновые и ацетилхолиновые, стимуляция α-адренергических рецепторов косвенно ослабляет стимуляцию ретикулярной формации ствола мозга. Поскольку его химическая структура отлична от структуры антипсихотических фенотиазинов, прометазин обладает более слабым антипсихотическим действием.
В терапевтических дозах не влияет на ССС.
Клинические эффекты проявляются через 2 мин после в/м введения или 3–5 мин после в/в введения и длятся обычно 4–6 ч, иногда сохраняясь до 12 ч.