В зависимости от варианта инфекционного заболевания проведение профилактических мероприятий различается.
- Чума. В природных очагах проводят наблюдения за численностью грызунов, их обследование и дератизация. В прилегающих районах проводится вакцинация населения сухой живой вакциной подкожно или накожно.
- Холера. Проводится профилактическая работа с очагами распространения инфекции, выявление больных, их изоляция и изоляция всех лиц, контактирующих с зараженным. Осуществляется госпитализация всех подозрительных больных с кишечными инфекциями, проводится дезинфекция. Необходим контроль на данной территории за качеством воды и продуктов питания. Если существует реальная угроза, вводится карантин. При угрозе распространения проводится иммунизация населения.
- Сибирская язва. Осуществляется выявление больных животных, вводится карантин, проводится дезинфекция меховой одежды при подозрении на заражение, осуществляется иммунизация по эпидемическим показаниям.
- Оспа. Методы профилактики заключаются в вакцинации всех детей, начиная с 2 лет, с последующей ревакцинацией, что практически исключает возникновение оспы.
- Желтая лихорадка. Проводится вакцинация населения. Детям показано введение вакцины с 9-месячного возраста.
Функциональные обязанности врача, выявившего больного
- Прекращение приема больных.
- Закрыть окна и двери кабинета.
- При подозрении на чуму, оспу, контагиозную вирусную геморрагическую лихорадку, ТОРС, крымскую геморрагическую лихорадку, человеческий грипп, вызванный новым подтипом вируса, медицинский работник должен закрыть нос и рот маской или любой повязкой (полотенцем, косынкой, бинтом и т.д.), предварительно обработав руки и открытые части тела имеющимся дезинфицирующим средством или 70% этанолом.
- При подозрении на холеру медицинский работник должен строго соблюдать меры личной профилактики острых кишечных инфекций: после осмотра больного руки следует обработать имеющимся дезинфицирующим раствором или 70% этанолом.
- При попадании выделений больного на одежду (спецодежду или личную) и обувь их следует заменить запасными, а загрязненные оставить для обеззараживания.
- Оценить состояние больного и требуемый объем медицинской помощи.
- По телефону или через нарочного, не бывшего в контакте с больным, извещает главного врача учреждения о выявленном больном и его состоянии, о необходимых медикаментах, укладках, предметах ухода за больным, дезсредствах, уборочном инвентаре.
- Оказывает помощь больному с учетом имеющихся в наличии лекарственных средств.
- Проводит опрос больного, выясняет эпидемиологический анамнез, выявляет лиц, бывших в контакте с больным.
- Дожидается прихода инфекциониста или врача другой специальности, докладывает ему собранную информацию и покидает кабинет.
- Снимает медицинский халат и повязку, защищавшую его дыхательные пути, помещает их в бачок с дезинфицирующим раствором или влагонепроницаемый пакет, обрабатывает дезинфицирующим раствором обувь и переходит в соседний кабинет или другое помещение, где проходит полную обработку, переодевается в запасной комплект одежды (личную одежду и обувь помещают в брезентовый или клеенчатый мешок для обеззараживания) и принимает меры экстренной личной профилактики.
Функциональные обязанности врача, идущего в очаг для подтверждения диагноза
- Принимает средства экстренной профилактики.
- Надевает защитную одежду.
- Осматривает больного, подтверждает подозрение на одно из инфекционных заболеваний.
- Информирует главного врача о подтверждении диагноза.
- По показаниям продолжает лечение больного.
- Проводит опрос больного, выясняет эпидемиологический анамнез, выявляет лиц, бывших в контакте с больным.
- Проводит забор патологического материала для исследования и его упаковывает.
Функциональные обязанности медицинской сестры, идущей в очаг
- Принимает средства экстренной профилактики.
- Надевает защитную одежду.
- Выполняет распоряжения врача.
Функциональные обязанности главного врача (заместителя)
- Задействует план оперативных мероприятий.
- Направляет в кабинет, где выявлен больной, инфекциониста или опытного терапевта с медсестрой и санитаркой, необходимыми медикаментами, укладками, предметами ухода за больным, дезсредствами, уборочным инвентарем.
- После подтверждения диагноза задействует схему оповещения.
- Запрещает вход в медицинскую организацию и выход из нее, прием (выписку) больных, посещения, вынос вещей из палаты, передачу историй болезни.
- Отдает распоряжения:
- об организации постов на всех входах и выходах из медицинской организации;
- о закрытии туалета и водопровода (при кишечных инфекциях);
- об организации дезинфекционных мероприятий и экстренной профилактике;
- о выявлении контактных лиц в медицинской организации;
- о выделении помещения для врача, выявившего больного;
- о выделении помещения для выявленных лиц, бывших в близком контакте с больным, до решения вопроса о необходимости их помещения в изолятор;
- об организации текущей дезинфекции.
- Организовывает проведение эвакуации.
- Организовывает проведение заключительной дезинфекции.