Светлой памяти моего учителя и друга академика Юрия Павловича Лисицына
посвящается
Когда студенты впервые приходят на кафедру общественного здоровья и здравоохранения, они, естественно, задаются вопросом: зачем им — будущим клиницистам — знание дисциплины, которая на первый взгляд не связана с клиническими специальностями. Но это только на первый взгляд. На самом деле дисциплина «Общественное здоровье и здравоохранение» дает тот набор профессиональных компетенций, который необходим будущему клиницисту, врачу-исследователю, организатору здравоохранения. Знание основ доказательной медицины дает возможность оказывать медицинскую помощь на уровне мировых медицинских стандартов, знание медицинской статистики, основ теории вероятностей позволяет объективно анализировать свою работу, прогнозировать тренды медико-демографических показателей, моделировать клинические ситуации. Знание медицинской логистики дает возможность эффективно выстраивать маршрутизацию пациентов, организовывать взаимодействие между различными лечебно-диагностическими подразделениями. Знание основ медицинского маркетинга вооружает специалиста инструментами, использование которых позволяет успешно конкурировать на рынке медицинских товаров и услуг. Изучение основ управления позволяет разобраться в сложной системе медицинских стандартов, управлять лечебно-диагностическим процессом и др. Учебник знакомит с основами медицинской этики и деонтологии, примерами организации медицинской помощи за рубежом. Знание правовых основ позволяет не только защитить права пациентов (а это главное), но также избежать ошибок, имеющих серьезные правовые последствия.
«Общественное здоровье и здравоохранение» — динамично развивающаяся учебная и научная дисциплина в здравоохранении. Конечно, она должна идти в ногу с происходящими в здравоохранении событиями и уж точно не должна отставать от тех изменений, которые происходят в организации оказания медицинской помощи населению. Именно поэтому очень важно предоставлять студентам и преподавателям современную информацию о состоянии здоровья населения, деятельности системы здравоохранения и перспективах ее развития. Вот почему необходимо с определенной периодичностью перерабатывать и переиздавать учебники по общественному здоровью и здравоохранению.
Предлагаемое 5-е издание учебника «Общественное здоровье и здравоохранение» во многом отличается от 4-го издания учебника, вышедшего в свет в 2018 г. Представлены статистика орфанных заболеваний, новой коронавирусной инфекции, дан анализ хронизации населения. В отдельном разделе представлены итоги реализации национального проекта «Здравоохранение» за 2019–2022 гг.
Значительно переработаны глава 4 «Заболеваемость населения и методы ее изучения», глава 13 «Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации», глава 23 «Медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование». Актуализирована по состоянию на 2023 г. нормативная правовая база, в том числе порядки оказания медицинской помощи, а также статистика здоровья и деятельности системы здравоохранения.
Содержание и структура учебника органически связаны с учебным пособием «Общественное здоровье и здравоохранение: руководство к практическим занятиям» (Медик В.А., Лисицин В.И., Токмачев М.С. 3-е изд., перераб., 2024). Такой подход позволил, с одной стороны, избежать излишней перегруженности учебника математико-статистическим аппаратом и статистическими показателями, а с другой — детально изложить в отдельном учебном издании вопросы организации медико-социальных исследований и методов статистического анализа, а также статистики здоровья населения, медицинской и экономической деятельности медицинских организаций.
Выражаю надежду, что настоящий учебник будет полезен в подготовке высококвалифицированных врачей-клиницистов, специалистов в области общественного здоровья и здравоохранения, исследователей с учетом современных вызовов общества и лучших традиций отечественной медицины.
В.А. Медик