Глава 5. Медицинское свидетельство о перинатальной смерти

В Российской Федерации до 2021 г. медицинское свидетельство о перинатальной смерти (МСПС) — учетная форма № 106-2/у-08 была утверждена приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 26.12.2008 № 782н «Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти».

Порядок оформления МСПС был изложен в письме Минздравсоцразвития РФ от 19.01.2009 № 14-6/10/2-178 «О порядке выдачи и заполнения медицинских свидетельств о рождении и смерти».

Приказом МЗ РФ № 352н от 15.04.2021 (регистрационный номер Минюста РФ № 63697 от 31.05.2021) «Об утверждении учетных форм медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи»Приказ Минздрава России от 15.04.2021 № 352н «Об утверждении учетных форм медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи» (вместе с «Порядком выдачи учетной формы № 106/у “Медицинское свидетельство о смерти”», «Порядком выдачи учетной формы № 106-2/у “Медицинское свидетельство о перинатальной смерти”») (зарегистрировано в Минюсте России 31.05.2021 № 63697). с 01.09.2021 г. введены новая учетная форма № 106-2/у «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти» и порядок выдачи данной учетной формы.

МСПС выдается родителям (одному из родителей), а в случае если родители не имеют возможности лично получить медицинское свидетельство о перинатальной смерти, — родственнику одного из родителей или иному уполномоченному родителями (одним из родителей) лицу либо должностному лицу медицинской организации или должностному лицу иной организации, в которой находилась мать во время родов или находится ребенок, либо правоохранительным органам (далее — получатели) по их требованию.

МСПС выдает медицинская организация в течение суток с момента установления причины смертиПункт 1 статьи 8 Федерального закона от 12 января 1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, № 3, ст. 146)., врач которой оказывал медицинскую помощь при родах или проводил судебно-медицинскую экспертизу (или патологоанатомическое вскрытие), или медицинская организация, в которую обратилась мать после родов, либо индивидуальный предприниматель, осуществляющий медицинскую деятельность (далее — медицинская организация).

МСПС выдается медицинской организацией в каждом случае смерти, является основанием для государственной регистрации рождения ребенка, родившегося мертвым или умершего на первой неделе жизни, органами записи актов гражданского состоянияЧасть 1 статьи 20 Федерального закона от 15 ноября 1997 № 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 47, ст. 5340; 2013, № 48, ст. 6165) (далее — Федеральный закон № 143-ФЗ). в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об актах гражданского состоянияЧасть 2 статьи 3 Федерального закона № 143-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 47, ст. 5340).. МСПС оформляется на бумажном носителе или с согласия получателя формируется в форме электронного документа.

Заполнение пункта 26 МСПС производится следующим образом. В пункте 26 делается запись как причин смерти (рождения мертвым) ребенка, так и патологии со стороны материнского организма, оказавшего на него неблагоприятное воздействие (рис. 5.1).

Рис. 5.1. Пункт 26 медицинского свидетельства о перинатальной смерти

Запись причин перинатальной смерти производится с соблюдением следующих требований: в строках подпунктов «а» и «б» указываются болезни или патологические состояния ребенка, родившегося мертвым или живым и умершего в первые 168 ч жизни. Причем одно основное заболевание записывается в строке подпункта «а», а остальные, если таковые имеются, в строке подпункта «б».

Под основным заболеванием при заполнении МСПС подразумевается заболевание (состояние), которое, по мнению лица, оформляющего (формирующего) данное свидетельство, внесло наибольший вклад в причину рождения ребенка мертвым или смерти ребенка, родившегося живым и умершего в первые 168 ч суток жизни.

В строках подпунктов «в» и «г» записываются болезни или состояния матери, которые, по мнению медицинского работника, оформляющего (формирующего) МСПС, оказали какое-либо неблагоприятное воздействие на ребенка, родившегося мертвым или живым и умершего до 7 полных суток жизни. В этом случае наиболее важное заболевание (состояние) записывается в строке подпункта «в», а другие, если таковые имеются, в строке подпункта «г».

Строка подпункта «д» предусмотрена для записи других обстоятельств, которые способствовали смерти, но которые не могут быть охарактеризованы как болезнь или патологическое состояние плода, ребенка или матери.

Пример 1

Основное заболевание. Респираторный дистресс-синдром новорожденных, болезнь гиалиновых мембран (Р22.0).

Фоновое заболевание. Недоношенность (срок гестационного возраста — 27 нед гестации; масса тела — 760 г; длина тела — 34 см).

Осложнения основного заболевания. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром): множественные петехиальные кровоизлияния в паренхиму печени, почек, слизистую оболочку желудка, толстой кишки.

Сопутствующие заболевания. —

Патология последа. Хроническая плацентарная недостаточность, фетоплацентарная декомпенсированная форма с диссоциированным нарушением созревания ворсинчатого дерева.

Патология матери, беременности и родов. Преэклампсия.

Медицинское свидетельство о перинатальной смерти