Настоящее издание «Первая помощь в зонах ликвидации последствий катастроф. Диагностика и элементы медицинской помощи на догоспитальном этапе» является первой частью единого в содержательном плане материала, в рамках которого медики-спасатели знакомятся с комплексом методик, представляющих собой необходимый материал по оказанию первой (неотложной) медицинской помощи пострадавшим по жизненным показаниям непосредственно на месте чрезвычайного события, т.е. на догоспитальном этапе, включающем зону удара и этапы эвакуации, после возникновения физических и психогенных последствий воздействия поражающих факторов. Данное издание необходимо каждому медицинскому работнику и клиническому психологу, работающему с пострадавшими в экстремальных условиях зон ликвидации медико-санитарных последствий катастроф любого генеза с резко ограниченными возможностями, с минимумом медицинского и психолого-диагностического инструментария, а часто и без такового, с целью спасения жизни и сохранения здоровья физических лиц.
Конечно, предложенная в нем информация не является достаточной, а тем более исчерпывающей для того, чтобы, работая в условиях использования методик массовой медицины, оказать неотложную медицинскую помощь как можно большему числу пострадавших с опорой на совокупность конкретных факторов выживания и последствий воздействия физических и психогенных поражающих факторов, оказывающих в каждом отдельном случае дезадаптирующее влияние на личность пострадавшего человека. Необходимый в этом плане профессиональный арсенал должен быть расширен за счет новой информации, позволяющей не только более квалифицированно проводить неотложные диагностические, медицинские и эвакуационные мероприятия догоспитального этапа, но и готовить условия для обеспечения дальнейшего окончательного лечения и реабилитации на госпитальном этапе с целью полного восстановления морфологических и функциональных нарушений жизненно важных органов и систем пораженного организма. В то же время реальные навыки подобной работы, как правило, закладываются и формируются в практической профессиональной деятельности каждого специалиста, которую должны предварять и которой должны сопутствовать концентрированные практико-ориентированные материалы, изложенные в настоящем и последующих изданиях серии, помогающие медику-спасателю во время циклов занятий по отработке тонкостей техники первой и экстренной медицинской помощи. Настоящее издание может служить решающим методическим подспорьем, входящим в перечень элементов спасательного труда.
Сегодня практической подготовке медицинского работника, и особенно врача, по оказанию медицинской помощи пострадавшим от поражающих факторов чрезвычайных событий природного и техногенного генеза уделяется мало времени. Мерилом его компетентности является эрудиция, старая поговорка «Смотри, делай и учи» потеряла свою актуальность.
Глядя на того, кто выполняет медицинскую манипуляцию неправильно, ни вы, ни те, кого вы собираетесь научить, не преуспеют в исполнении этого руководства. Лучше всего учиться на опыте и ошибках других, перенимать те приемы, которые позволяют избегать затруднений или успешно решать любые медицинские проблемы при их возникновении, причем самым лучшим помощником в освоении правильных пособий и манипуляций всегда является пациент. Известно, что ошибки и порочная практика взаимосвязаны. В настоящем издании в связи с тем, что проходит специальная военная операция по демилитаризации и денацификации Украины, мы рекомендуем только те манипуляции и пособия, которые с успехом как используются в период проведения боевых действий, так и применяются большинством практикующих врачей в повседневной рабочей обстановке в течение долгих лет. Существуют манипуляции выбора, которые редко выполняются в повседневной практической деятельности даже опытными клиницистами, тем не менее в условиях зон ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций природного, техногенного, военного и иного генеза, т.е. на догоспитальном этапе, правильно выполненные руками пересиливших страх медиков-спасателей, они могут спасти жизни многим пострадавшим. При этом надо всегда помнить, что основными принципами при оказании медицинской помощи в зоне ликвидации катастроф, их медико-санитарных последствий принято считать своевременность, последовательность, быстроту и качество с соблюдением всех правил асептики и антисептики.
Изучив наше руководство и неоднократно выполнив манипуляции на манекенах, а затем применив на практике при оказании медицинской помощи по жизненным показаниям в экстремальных условиях зон ликвидации медико-санитарных последствий катастроф (чрезвычайных ситуаций) любого генеза с резко ограниченными возможностями или на границе зоны удара, вы получите благодарность от пострадавшего за успешно выполненную манипуляцию или пособие, резко облегчившие его состояние. Не бойтесь правильно выполнять медицинские манипуляции и пособия и получайте удовольствие от своей работы.