Применяются анальгетики общего действия, седативные, десенсибилизирующие, нейроплегические и другие средства (табл. 10.1). Качество посттравматического обезболивания может быть улучшено за счет применения диазепама (Седуксена♠) (25 мг). Целесообразна его комбинация с фортралом℘ (50 мг).
Дипидолор℘ (15 мг) по степени обезболивающего действия в 2 раза сильнее морфина и лишен способности вызывать тошноту, рвоту, угнетение дыхания.
Таблица 10.1. Варианты обезболивания и седации
| Препарат | Средняя доза для пациента с массой 70‒80 кг | Доза на 1 кг веса |
| Атропин | 0,5‒1 мг, но не менее 0,5 мг | 0,5‒1,0 мл 0,1% р-ра | 0,01 мг/кг |
| Диазепам (Седуксен♠, Реланиум♠) | 10‒20 мг | 2‒4 мл 0,5% р-ра | 0,3 мг/кг |
| Фентанил | 0,1‒0,15 мг | 2‒3 мл 0,005% р-ра | 1,5 мкг/кг |
| Атропин | 0,5‒1 мг, не менее 0,5 мг | 0,5‒1,0 мл 0,1% р-ра | 0,01 мг/кг |
| Диазепам (Седуксен♠, Реланиум♠) | 10‒20 мг | 2‒4 мл 0,5% р-ра | 0,3 мг/кг |
| Трамадол | 150‒200 мг | 2 мл 5% р-ра | 2‒3 мг/кг |
| Используются при отсутствии тяжелой ЧМТ |
| Атропин | 0,5‒1 мг, не менее 0,5 мг | 0,5‒1,0 мл 1% р-ра | |
| Диазепам (Седуксен♠, Реланиум♠) | 10‒20 мг | 2‒4 мл 0,5% р-ра | |
| Кетамин | 50 мг | 1,0 мл 5% р-ра | |
Нейролептанальгезия — введение дроперидола и фентанила. Итог этих воздействий сводится к подавлению боли и психоэмоциональной лабильности. Нейролептанальгезия позволяет проводить наркоз в сочетании с миорелаксантами и малыми концентрациями N2O, других наркотиков (виадрил℘, гемитиамин℘, натрия оксибутират). Наркоз оправдан как общее обезболивание для выполнения хирургических вмешательств как на госпитальном, так и на догоспитальном этапах.