С.В. Бельмер
Нарушение кишечного всасывания и дефицит основных нутриентов приводят к существенной перестройке всех метаболических процессов в организме при целиакии. Нарушение всасывания углеводов, быстрое истощение запасов гликогена стимулируют мобилизацию жиров, а также гликонеогенез в печени. Дефицит белков приводит к снижению активности пластических процессов, но также к падению онкотического давления крови и развитию отеков. Потеря жидкости и электролитов проявляется нормотонической, а в дальнейшем — гипотонической дегидратацией, дефицитом натрия и калия. На первых этапах белково-энергетической недостаточности происходят активация симпатико-адреналовой системы, повышение продукции глюкокортикоидных гормонов с последующим их снижением. Дефицит микроэлементов сказывается практически на всех процессах в организме, вызывая развитие полиорганной дисфункции.