Глава 18. Ортогнатическая хирургия при врожденных и приобретенных деформациях костей челюстно-лицевой области

Пациентка Б. 32 лет обратилась с жалобами на неправильное смыкание зубов, затруднение приема пищи.

Анамнез: заболевание врожденное. Обратилась к врачу-ортодонту, был составлен план лечения, направлена к хирургу для согласования плана комплексного совместного лечения. ВИЧ, гепатит отрицает.

Клинический осмотр: регионарные лимфатические узлы безболезненны, подвижны при пальпации.

Внутриротовой осмотр: определяется скученность зубов верхней и нижней челюстей, перекрестная окклюзия в области жевательной группы зубов.

По данным КЛКТ, определяются прямая окклюзия, сужение верхней челюсти. Участок разрежения костной ткани с четкими контурами в области верхушки медиального корня зуба 3.6 около 3 мм в диаметре.

Вопросы

1. Поставьте предварительный диагноз. Проведите его обоснование.
2. Составьте план лечения.
3. Возможно ли лечение данного пациента без хирургического вмешательства, каковы предполагаемые исходы данного лечения?
4. Перечислите показания для проведения хирургического расширения верхней челюсти.
5. Какова реабилитация у данных пациентов в раннем послеоперационном периоде?