Острый коронарный синдром (ОКС) относится к числу важнейших социально значимых проблем в Российской Федерации. Своевременная диагностика и эффективное лечение пациентов с ОКС регламентируются действующими клиническими рекомендациями Российского кардиологического общества, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации в 2020 г., а также приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 июня 2021 г. №612н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» и от 2 марта 2021 г. № 158н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при ОКС без подъема сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)».
Последние годы характеризуются значительным прогрессом в диагностике и лечении ОКС. Этому способствует внедрение в клиническую практику современных технологий. Новые медикаментозные и инвазивные технологии позволяют у большего числа пациентов добиваться успешного восстановления коронарного кровотока.
Таким образом, рациональная, основанная на последних научных достижениях организация медицинской помощи пациентам с ОКС на всех этапах, начиная прежде всего с этапа скорой медицинской помощи (СМП), становится залогом улучшения результатов лечения в краткосрочной и долгосрочной перспективе.
В данном учебном пособии изложены эпидемиология, современная классификация клинической картины, диагностика и тактика оказания медицинской помощи вне медицинской организации пациентам с ОКС в соответствии с клиническими рекомендациями и требованиями утвержденных стандартов; представлены современные критерии диагностики ОКС с подъемом и без подъема сегмента ST; отражены принципы дифференциальной диагностики с заболеваниями и состояниями, при которых нередко наблюдается схожая клиническая картина.
Пособие проиллюстрировано наглядными электрокардиограммами из архива Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.И. Пучкова Департамента здравоохранения города Москвы, что поможет сотрудникам совершенствовать практические навыки и избегать диагностических ошибок.
Авторы готовы к сотрудничеству и с благодарностью примут все замечания и конструктивные предложения по поводу настоящего пособия.